¿Qué tanto ha afectado la pandemia al estado nutricional de los niños chilenos? Translated title: How much has the pandemic affected the nutritional status of Chilean children?

El objetivo de este estudio fue analizar los antecedentes internacionales del desarrollo de la Promoción de Salud Escolar, la situación de salud y nutrición de la población infantil y juvenil del país, las estrategias implementadas en establecimientos educacionales a nivel nacional durante la década, para finalizar con los desafíos en función de las necesidades y oportunidades del actual escenario. Se revisan documentos técnicos internacionales y nacionales, encuestas nacionales, programas y campañas relacionadas con el tema. Se describen antecedentes internacionales, situación de salud de niños y adolescentes que muestran altas tasas de sobrepeso, obesidad infantil y sedentarismo, elevado consumo de alcohol, aumento de la violencia y trastornos emocionales, rezagos del desarrollo infantil y baja participación social juvenil. Se señalan estrategias y acciones realizadas, las que tuvieron un buen desarrollo en habilidades para la vida y en escuelas promotoras de salud, especialmente en acreditación de establecimientos promotores de salud, hasta el año 2005, cuando se suspendió el funcionamiento de VIDA CHILE nacional. Posteriormente se han realizado múltiples acciones carentes de una articulación global, principalmente por la alianza academia-sector privado, que han tenido como resultado modelos de intervención y materiales educativos, con iniciativas gubernamentales como las escuelas EGO, que no han mostrado resultados positivos. Se concluye que es necesario tener una institución responsable para llevar a cabo una política coherente, que incorpore activamente a la academia y al sector privado en la política de Promoción de Salud Escolar.

Abstract Background: obesity and lower physical fitness levels in children are related to the development of cardiometabolic risk factors. Objective: to determine the relationship between health-related physical fitness and physical activity levels, blood pressure, and anthropometric parameters for different weight statuses of Chilean schoolchildren. Material and methods: the participants were 272 girls and 333 boys having a mean age of 12.00 ± 1.23 years. Maximal oxygen consumption (VO2max), standing long jump test (SLJ), handgrip strength, physical activity (PA) levels, systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), body mass index (BMI), waist circumference (WC) and body fat (BF) were measured. To establish the relationship between the variables, partial correlations adjusted by sex were carried out and the Chi-square test was applied to compare the proportions between groups. Results: VO2max (p < 0.001) was higher in schoolchildren of normal weight. SBP and DBP were higher in obese schoolchildren (p < 0.001). Physical fitness was inversely related to SBP: VO2max (r = -0.26, p < 0.001), SLJ (r = -0.11, p = 0.007) and handgrip strength (r = -0.10, p = 0.021), and had a positive relationship with PA: VO2max (r = 0.31, p < 0.001), SLJ (r = 0.18, p < 0.001), and handgrip strength (r = 0.26, p < 0.001). Moreover, VO2max and SLJ were inversely related to BMI and WC (p < 0.05). The group of obese schoolchildren contained the highest percentage of individuals with hypertension (p < 0.001). Conclusion: the results obtained in this study show that physical fitness has an inverse relationship with SBP and a positive relationship with PA levels. Besides, cardiorespiratory fitness (CRF) and SLJ are inversely associated with the predictors of risk factors for cardiovascular diseases. Finally, obese children presented lower physical fitness and included a higher proportion of individuals with hypertension.

Introducción: obesidad e inactividad física son importantes factores de riesgo para el desarrollo de hipertensión en adultos. No obstante, hay poca evidencia sobre el efecto de estos factores de riesgo en el desarrollo de hipertensión en población infantil. Objetivo: investigar la asociación del estado nutricional, niveles de actividad física y etnicidad con niveles de hipertensión en escolares entre 6 y 13 años de edad. Métodos: un total de 418 escolares de ascendencia étnica europea (n = 311) y mapuche (n = 107) fueron participantes de este estudio transversal. Se midió el peso, talla, índice de masa corporal (IMC) y presión arterial, utilizando protocolos estandarizados. Resultados: no se encontraron diferencias significativas en IMC, estado nutricional y presión arterial entre niños con ascendencia europea y mapuche. No obstante, la prevalencia de prehipertensión (21,3% vs. 11,1%) e hipertensión (28,9% vs. 18,6%) fue significativamente mayor en escolares mapuches en comparación con europeos, respectivamente. Escolares con ascendencia mapuche tienen un mayor riesgo de desarrollar prehipertensión o hipertensión que escolares con ascendencia europea (OR: 1,92 [1,19 a 3,06], p < 0,01). La prevalencia de hipertensión aumenta significativamente en ambos grupos étnicos con el incremento de IMC y bajos niveles de actividad física. Conclusiones: el riesgo de desarrollar prehipertensión o hipertensión es mayor en población infantil ascendiente de mapuches que ascendiente de europeos y este riesgo se ve acentuado con el incremento de obesidad y bajos niveles de actividad física.