Establishing which parameters to use for diagnosing malnutrition in hemodialysis patients is a challenge in clinical practice. The handgrip strength (HGS) has stood out as a method of assessing nutritional status. Thus, the aim of this study was to determine the cut-off point for HGS in the assessment of the risk of malnutrition and inflammation in HD patients, and its association with other parameters.
Study carried out in hemodialysis units in the city of Curitiba, Brazil. We obtained the cut-off point of the HGS through the ROC curve, using the malnutrition and inflammation score (MIS) as a reference. We checked the relationship (Odds ratio) between the variables “MIS” and “HGS” with the other study variables using the multivariate analysis (logistic regression).
We assessed 238 patients (132 men), between 18 and 87 years of age (median = 59). The HGS cut-off point for diagnosing malnutrition and inflammation according to the reference used was <14.5 kg for women, and <23.5 kg for men. According to the HGS criteria, malnourished patients were older (OR = 0.958), with lower arm circumference (OR = 1.328) and higher scores in the malnutrition and inflammation score (OR = 0.85).
Estabelecer quais parâmetros utilizar para diagnóstico de desnutrição em pacientes em hemodiálise (HD) é um desafio na prática clínica. A força de preensão manual (FPM) tem-se destacado como um método de avaliação do estado nutricional. Assim, o objetivo deste estudo foi determinar o ponto de corte da FPM na avaliação do risco de desnutrição e inflamação de pacientes em HD e sua associação com outros parâmetros.
Estudo realizado em unidades de hemodiálise na cidade de Curitiba, Brasil. Ponto de corte da força de preensão manual obtido através da curva ROC, usando como referência o escore de desnutrição e inflamação (MIS). A relação (Odds ratio) entre as variáveis “MIS” e “FPM” com as demais variáveis do estudo foi verificada por meio de análise multivariada (regressão logística).
Foram avaliados 238 pacientes (132 homens), entre 18 e 87 anos (mediana = 59). Ponto de corte da FPM para diagnóstico de desnutrição e inflamação de acordo com a referência utilizada: < 14,5 kg para mulheres e < 23,5 kg para homens. Pacientes desnutridos conforme critérios da FPM eram mais velhos (OR=0,958), com menor circunferência do braço (OR=1,328) e maior pontuação no MIS (OR=0,85).