Caracterización histopatológica de la estenosis subvalvular aórtica: Estudio de 24 biopsias

Abstract

La estenosis subaórtica, es la obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, causada por un exceso de tejido o por anomalías congénitas de cualquiera de las estructuras ubicadas por debajo de la válvula aórtica. Con el objetivo de clasificar un grupo de biopsias de estenosis subaórtica se describen las características macroscópicas e histopatológicas de 24 biopsias provenientes del Hospital Universitario de Caracas, las cuales fueron analizadas con coloraciones de rutinas, coloraciones especiales e inmunohistoquímica, encontrando que la mayoría de los especimenes fueron de aspecto membranoso o fibroso, algunos mostraban tejido muscular. La fibrosis fue el hallazgo histopatológico más constante (100%), degeneración mixoide, músculo liso, fibras elásticas, neoformación vascular y células inflamatorias. Igualmente se observó músculo cardíaco correspondiente al lecho quirúrgico. Concluimos señalando la importancia de un trabajo en conjunto del patólogo con el clínico para clasificar estas lesiones, igualmente, mientras más se conozca de su estructura anatómica, macroscópica e histopatológica, más posibilidades habrá de conseguir evidencias en cuanto a su etiopatogenia.

Translated abstract

The subaortic stenosis is the left ventricular outflow tract obstruction caused by an excess of weaving or by congenital anomalies of any of the structures located under the valve aortica. With the objective to classify a group of biopsies, the macroscopic characteristics of subaortic stenosis are described and histopathologic of 24 biopsies proceeding from the University Hospital of Caracas, which they were analyzed with of routines and special histopathologics colorations and inmunohistochemistry. Finding that the majority of the cases they were of membranous or fibrous aspect, some they showed muscular fibers. The fibrosis was the hsitopathologic find more constant (100%), mixoide degeneration, smooth muscle, elastic fibers, neoformation vascular and inflammatory cells. Likewise corresponding heart muscle was observed a surgical bed. We conclude indicating the importance of a work as a group of the pathologist with the clinical one to classify these wounds, likewise, while more be known of its macroscopic, anatomical structure and histopathologic, more possibilities there will be of obtain evidences as for its etiopatogenia.