Anemia hemolítica paraneoplasica asociada a cáncer de próstata. A propósito de un caso Translated title: Paraneoplastic hemolytic anemia associated with prostate cancer. A case report

Resumen

Los síndromes paraneoplásicos son un conjunto de síntomas asociados a los tumores, no atribuibles al efecto directo del tumor o de sus metástasis. Estos síntomas pueden ser secundarios a sustancias secretadas por el tumor, o a la producción de anticuerpos contra tejido tumoral que presenta reacción cruzada con tejidos normales. Dentro de los síndromes paraneoplásicos hematológicos, las anemias hemolíticas son poco frecuentes, especialmente en tumores sólidos.

Presentamos el caso de un paciente con tumores localizados de vejiga (carcinoma papilar infiltrante de alto grado pT1) y próstata (Gleason 7) que durante el tratamiento radioterápico de este último desarrolló una anemia hemolítica autoinmune por anticuerpos calientes, que se resolvió con tratamiento con prednisona (1 mg/Kg/día en pauta descendente). Este sería la primera descripción en la literatura de anemia hemolítica autoinmune como síndrome paraneoplásico en un estadio tan precoz de la enfermedad tumoral.

Abstract

Paraneoplastic syndromes are a group of tumor-related symptoms not directly attributable to tumors or metastasis. Symptoms are caused by secretion of substances by the tumor or the production of antibodies from immune cross-reactivity between tumor and normal tissues. Among hematological paraneoplastic syndromes, cancer-associated hemolytic anemias associated are rare, particularly in solid tumors.

We present the case of a patient with localized bladder (high-grade infiltrating papillary carcinoma pT1) and prostate (Gleason 7) cancer who developed warm antibody autoimmune hemolytic anemia during radiation therapy for prostate cancer. It was resolved with prednisone (1 mg/Kg/day, tapering schedule). To the best of our knowledge, this is the first time an autoimmune hemolytic anemia is described in the literature as a paraneoplastic syndrome in such early stages of tumor disease.