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      Das Darmmikrobiom und seine klinischen Implikationen im Kontext der Anorexia nervosa Translated title: The Gut Microbiome and Its Clinical Implications in Anorexia Nervosa

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          Abstract

          Zusammenfassung. Die vielseitigen Wechselwirkungen des Darmmikrobioms mit dem Stoffwechsel, dem Immunsystem und dem Gehirn des Wirtes werden zunehmend zu einem relevanten Forschungsschwerpunkt. Studien legen einen Zusammenhang zwischen einem veränderten Darmmikrobiom und sowohl somatischen Erkrankungen wie Colitis ulcerosa, Morbus Crohn und Diabetes als auch psychischen Erkrankungen wie Ängsten und Depression nahe. Auch Patient_innen mit Anorexia nervosa (AN) zeigen deutliche Veränderungen des Darmmikrobioms. Diese Veränderungen scheinen unter anderem mit einer abweichenden Energieaufnahme aus der Nahrung, immunologischen und entzündlichen Prozessen, genetischer Prädisposition, hormonellen Veränderungen und einer möglicherweise erhöhten Darmpermeabilität assoziiert zu sein. Transplantation von Stuhl von Patient_innen mit AN in Ratten führte zu einer Appetitminderung und Gewichtsreduktion sowie ängstlichem und zwanghaftem Verhalten. In dieser Übersichtsarbeit fassen wir mögliche Mechanismen der Interaktion zwischen dem Darmmikrobiom und dem Wirt zusammen und stellen erste Befunde zum Mikrobiom bei AN vor. Forschung zu Ernährungsinterventionen zum Beispiel mit Prä- und Probiotika oder Nahrungssupplementen wie Omega-3 Fettsäuren, die darauf abzielen, das Darmmikrobiom positiv zu beeinflussen, könnte zu zusätzlichen Behandlungsmöglichkeiten in der Therapie von Patient_innen mit AN führen.

          The Gut Microbiome and Its Clinical Implications in Anorexia Nervosa

          Abstract. The diverse interactions of the gut microbiome with the metabolism, the immune system, and the brain of the host are increasingly becoming to the forefront of relevant research. Studies suggest a connection between an altered intestinal microbiome and somatic diseases, such as colitis ulcerosa, Crohn’s disease, and diabetes, as well as mental illnesses such as anxiety and depression. Patients with anorexia nervosa (AN) also show significant changes in their gut microbiome which seem to be associated, among other things, with a different energy uptake from food, immunological and inflammatory processes, genetic predisposition, hormonal changes, and possibly increased intestinal permeability. In rats, stool transplantation from patients with AN resulted in decreased appetite and weight as well as anxious and compulsive behavior. In this review, we summarize the possible mechanisms of interaction between the microbiome and the host, and present initial findings on the microbiome in AN. Research on nutritional interventions, for example, with prebiotics and probiotics or nutritional supplements such as omega-3 fatty acids, which aim to positively influence the intestinal microbiome, could lead to additional treatment options in the therapy of patients with AN.

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          Diet, the gut microbiome, and epigenetics.

          Increasingly, the gut microbiome is implicated in the etiology of cancer, not only as an infectious agent but also by altering exposure to dietary compounds that influence disease risk. Whereas the composition and metabolism of the gut microbiome is influenced by diet, the gut microbiome can also modify dietary exposures in ways that are beneficial or detrimental to the human host. The colonic bacteria metabolize macronutrients, either as specialists or in consortia of bacteria, in a variety of diverse metabolic pathways. Microbial metabolites of diet can also be epigenetic activators of gene expression that may influence cancer risk in humans. Epigenetics involves heritable changes in gene expression via post-translational and post-transcriptional modifications. Microbial metabolites can influence epigenetics by altering the pool of compounds used for modification or by directly inhibiting enzymes involved in epigenetic pathways. Colonic epithelium is immediately exposed to these metabolites, although some metabolites are also found in systemic circulation. In this review, we discuss the role of the gut microbiome in dietary metabolism and how microbial metabolites may influence gene expression linked to colon cancer risk.
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            The genetics of anorexia nervosa

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              Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. A meta-analysis of 36 studies

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                Author and article information

                Contributors
                Journal
                kij
                Zeitschrift für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie
                Hogrefe AG, Bern
                1422-4917
                1664-2880
                14. Oktober 2021
                06. Mai 2022
                : 50
                : 3
                : 227-237
                Affiliations
                [ 1 ]Institut für Neuroanatomie, Uniklinik RWTH Aachen, Deutschland
                [ 2 ]Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters, Uniklinik RWTH Aachen, Deutschland
                Author notes
                Stefanie Nhu-Binh Trinh, Dr. MSc., RWTH: Rheinisch-Westfalische Technische Hochschule Aachen, Neuroanatomie, Wendlingweg 2, 52074 Aachen, Deutschland
                Article
                kij_50_3_227
                10.1024/1422-4917/a000830
                0ed963ba-b8e8-458d-83d9-d2857abe8531
                Copyright @ 2021
                History
                : 4. Februar 2021
                : 29. Juli 2021
                Categories
                Übersichtsarbeit

                Pediatrics,Psychology,Family & Child studies,Development studies,Clinical Psychology & Psychiatry
                microbiome,anorexia nervosa,Darmpermeabilität,Entzündung,inflammation,food utilization,Mikrobiom,(epi-)genetic,Darm-Gehirn Achse,gut permeability,gut-brain-axis,(Epi-)Genetik,Anorexia nervosa,Nahrungsverwertung

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