CME-Dermatologie 21: Skabies: Klinik, Diagnostik und Therapie Translated title: CME Dermatology 21: Scabies – Clinical Manifestation, Diagnosis and Therapy

Abstract

Zusammenfassung. Skabies (Krätze) ist eine häufige ansteckende Hauterkrankung, die weltweit vorkommt und Personen jeden Alters betrifft. Ihre Prävalenz wird weltweit auf 200 Millionen Patienten geschätzt. Charakteristisch sind ein ausgeprägter, meist nächtlich verstärkter Juckreiz und disseminierte, exkoriierte erythematöse Papeln an Stamm und Extremitäten. Eine sichere Diagnose kann durch Mikroskopie des Stratum corneum im Bereich des Milbenhügels gestellt werden. Die empfohlene Behandlung besteht in der Anwendung von Permethrin 5 % Creme einmalig mit Wiederholung nach 7–14 Tagen oder Ivermectin p.o. 200 µg/kg mit Wiederholung nach sieben Tagen. Zusätzlich wird die Abgabe schriftlicher Aufklärungsinformationen zur Umgebungssanierung und die Mitbehandlung naher Kontaktpersonen von Erkrankten empfohlen. Eine sexuelle Übertragung ist möglich, weshalb bei sexuell aktiven Patienten ein Screening auf sexuell übertragbare Infektionen empfohlen wird.

CME Dermatology 21: Scabies – Clinical Manifestation, Diagnosis and Therapy

Abstract. Scabies is a common contagious skin infestation found in all parts of the world affecting individuals of all ages. Its worldwide prevalence is estimated at about 200 million people at any one time. Typical manifestations consist of severe itch that is aggravated at night, and disseminated, excoriated, erythematous papules on the trunk and limbs. Diagnosis can be confirmed by microscopic examination of skin scrapings taken from skin lesions. Recommended treatments consist of Permethrin 5 % cream applied once with repetition after 7–14 days or oral ivermectin 200 µg/kg as two doses 1 week apart. Additionally, written instructions on how to behave, decontaminate textiles and apply medications should be provided to suspected cases, and all the patient’s close personal contacts should be treated simultaneously. As the disease can be sexually transmitted, screening for sexually transmitted diseases is recommended in sexually active patients.