Growth of preterm low birth weight infants until 24 months corrected age: effect of maternal hypertension Translated title: Crescimento de prematuros de baixo peso até a idade de 24 meses corrigidos: efeito da hipertensão materna

Abstract

OBJECTIVE: To evaluate the growth pattern of low birth weight preterm infants born to hypertensive mothers, the occurrence of growth disorders, and risk factors for inadequate growth at 24 months of corrected age (CA). METHODS: Cohort study of preterm low birth weight infants followed until 24 months CA, in a university hospital between January 2009 and December 2010. Inclusion criteria: gestational age < 37 weeks and birth weight of 1,500-2,499 g. Exclusion criteria: multiple pregnancies, major congenital anomalies, and loss to follow up in the 2nd year of life. The following were evaluated: weight, length, and BMI. Outcomes: growth failure and risk of overweight at 0, 12, and 24 months CA. Student's t-test, Repeated measures ANOVA (RM-ANOVA), and multiple logistic regression were used. RESULTS: A total of 80 preterm low birth weight infants born to hypertensive mothers and 101 born to normotensive mothers were studied. There was a higher risk of overweight in children of hypertensive mothers at 24 months; however, maternal hypertension was not a risk factor for inadequate growth. Logistic regression showed that being born small for gestational age and inadequate growth in the first 12 months of life were associated with poorer growth at 24 months. CONCLUSION: Preterm low birth weight born infants to hypertensive mothers have an increased risk of overweight at 24 months CA. Being born small for gestational age and inadequate growth in the 1st year of life are risk factors for growth disorders at 24 months CA.

Translated abstract

OBJETIVO: Avaliar o padrão de crescimento de prematuros de baixo peso nascidos de mães hipertensas, a ocorrência de distúrbios de crescimento e os fatores de risco para inadequado crescimento aos 24 meses de idade corrigida (IC). MÉTODOS: Estudo de coorte de prematuros de baixo peso acompanhados até 24 meses IC, em um hospital universitário, entre janeiro de 2009 e dezembro de 2010. Critérios de inclusão: idade gestacional < 37 semanas e peso de nascimento de 1500-2499 g. Excluídas: gestações múltiplas, anomalias congênitas maiores e perda de seguimento no segundo ano de vida. Foram avaliados: peso, comprimento e IMC. Desfechos: falha de crescimento e risco de sobrepeso com 0, 12 e 24 meses de IC. Teste t de Student, X2, Anova-RM e regressão logística múltipla foram usados. RESULTADOS: Foram estudados 80 prematuros de baixo peso nascidos de mães hipertensas e 101 de mães normotensas. Houve maior risco de sobrepeso em crianças de mães hipertensas aos 24 meses, entretanto a hipertensão materna não foi fator de risco para inadequado crescimento. A regressão logística mostrou que nascer pequeno para idade gestacional e ter inadequado crescimento nos primeiros 12 meses de vida associaram-se com pior crescimento aos 24 meses. CONCLUSÃO: Prematuros de baixo peso nascidos de mães hipertensas têm risco aumentado de sobrepeso aos 24 meses de IC. Ser pequeno para idade gestacional e ter inadequado crescimento no primeiro ano são fatores de risco para distúrbios no crescimento aos 24 meses de IC.