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      Situação do aleitamento materno em população assistida pelo programa de saúde da família-PSF Translated title: Breast feeding in a population attended by the family health program - FHP Translated title: Situación de la lactancia materna en populación asistida por el programa de salud de la familia - PSF

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          Abstract

          Este estudo objetivou identificar a prevalência dos diferentes tipos de aleitamento e sua relação com variáveis maternas no município de Conchas-SP, totalmente coberto pelo PSF. Foram obtidas informações sobre a alimentação atual das crianças menores de um ano que compareceram à primeira etapa da Campanha de Multivacinação de 2003. As associações foram submetidas ao teste do qui-quadrado, adotando-se 5% como nível de significância estatística. As prevalências do Aleitamento Materno Exclusivo (AME) e do Aleitamento Materno Predominante (AMP), em menores de 4 meses de vida, foram 25,4 e 44,4%, respectivamente, e 66,7% do total de crianças menores de um ano ainda eram amamentadas. A prevalência do AME em menores de 6 meses foi heterogênea, variando de 7,4 a 41,2%, conforme a equipe do PSF de procedência das crianças. Ter passado por dificuldades no início do aleitamento associou-se a menores prevalências de AME e Aleitamento Materno (AM). Esses resultados evidenciam situação distante da recomendada pela Organização Mundial de Saúde e aquela para a qual há evidências de máximo efeito protetor à saúde infantil, reafirmam a necessidade de apoio às mães no período puerperal precoce e demonstram a importância de diagnósticos desagregados por regiões para o planejamento de ações de promoção ao AM.

          Translated abstract

          This study aimed to identify the prevalence of different types of breastfeeding and how they relate to maternal variables in the municipality of Conchas, São Paulo, Brazil, which is fully covered by the family health program. We collected information about the current eating habits of children under one year old who were attended during the 2003 Multivaccination Campaign. Associations were submitted to the chi-square test, adopting p<0.05 as the critical level. The prevalence rates for exclusive breastfeeding (EB) and predominant breastfeeding (PB) in 4-month-olds and younger were 25.4% and 44.4%, respectively, and 66.7% of the children under one were still being breastfed. Prevalence for EB in 6-month-olds and younger was heterogeneous, ranging from 7.4 to 41.2% according to the children's region of origin in the FHP. Difficulties at the beginning of breastfeeding were associated with lower prevalence rates for EB and PB. These results show a situation far from WHO recommendations and from that situation in which there is evidence that children's health receives maximum protection, reiterate the need to support mothers in the early puerperal period and demonstrate the importance of diagnoses separated per regions for actions aimed at promoting breastfeeding.

          Translated abstract

          Este estudio tuvo como objetivo identificar la prevalencia de los diferentes tipos de lactancia y su relación con variables maternas en el municipio de Conchas-SP, Brasil, totalmente cubierto por el PSF. Recopilamos informaciones sobre la alimentación actual de los niños de hasta un año de edad que participaron de la primera etapa de la Campaña de Multivacunación de 2003. Las asociaciones fueron sometidas al test del qui-cuadrado, adoptándose p<0,05 como nivel crítico. Las prevalencias de la Lactancia Materna Exclusiva (LME) y de la Lactancia Materna Predominante (LMP) en menores de 4 meses de vida fueron 25,4% y 44,4%, respectivamente y 66,7% de los niños menores de 1 año aún eran amamantados. La prevalencia de la LME en menores de 6 meses fue heterogénea, variando de 7,4 a 41,2% según la región de procedencia de los niños en el PSF. Haber pasado por dificultades en el inicio de la lactancia se asoció con menores prevalencias de LME y Lactancia Materna (LM). Estos resultados evidencian una situación distante de la recomendada por la OMS y de aquella para la cual existen evidencias de máximo efecto protector de la salud infantil, reafirman la necesidad de apoyo a las madres en el período puerperal precoz y demuestran la importancia de diagnósticos desagregados por regiones para el planeo de acciones de promoción de la LM.

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          Breast-feeding and diarrheal morbidity.

          This study used a unique longitudinal survey of more than 3000 mother-infant pairs observed from pregnancy through infancy. The sample is representative of infants from the Cebu region of the Philippines. The sequencing of breast-feeding and diarrheal morbidity events was carefully examined in a longitudinal analysis which allowed for the examination of age-specific effects of feeding patterns. Because the work controlled for a wide range of environmental causes of diarrhea, the results can be generalized to other populations with some confidence. The addition to the breast-milk diet of even water, teas, and other nonnutritive liquids doubled or tripled the likelihood of diarrhea. Supplementation of breast-feeding with additional nutritive foods or liquids further increased significantly the risk of diarrhea; most benefits of breast-feeding alone or in combination with nutritive foods/liquids became small during the second half of infancy. Benefits of breast-feeding were slightly greater in urban environments.
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            Exclusive breast-feeding duration is associated with attitudinal, socioeconomic and biocultural determinants in three Latin American countries.

            International health organizations have recommended exclusive breast-feeding (EBF) (i.e., breast milk as the only source of food) as the optimal infant feeding method during the first 4-6 mo of life. Therefore, it is important to document the determinants of EBF in different populations. Low-income urban women from Brazil (n = 446, 2 maternity wards), Honduras (n = 1582, 3 maternity wards) and Mexico (n = 765, 3 maternity wards) were interviewed at birth and in their homes at 1 mo and 2-4 mo after delivery. Multivariate survival analyses (Cox model) indicated that planned duration of EBF (all 3 countries), having a female infant, and not being employed (Brazil and Honduras), lower socioeconomic status (Honduras and Mexico) and higher birth weight (control hospital in Brazil and Honduras) were positively associated (P or = 18 y and having a partner living (Brazil) or not (Mexico) living at home were positively associated with EBF. These findings can contribute toward the design of EBF promotion efforts in Latin America.
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              Alegações maternas para o desmame: estudo qualitativo

              OBJETIVO: Estudar as alegações para o desmame entre mulheres assistidas em uma maternidade Amiga da Criança, em Teresina, Piauí. METODOLOGIA: Adotou-se os preceitos metodológicos da pesquisa qualitativa em saúde, utilizando como referencial teórico a teoria das representações sociais. Ao todo, entrevistou-se 24 mulheres que se encontravam em processo de desmame antes do 4º mês de vida do bebê. RESULTADOS: A análise compreensiva permitiu revelar que a tomada de decisões que leva as mulheres ao desmame se dá de maneira complexa e carregada de culpa. Dentre os motivos alegados, figuraram leite fraco ou pouco, intercorrências de mama puerperal, falta de experiência, inadequação entre as suas necessidades e as do bebê, interferências externas, trabalho, ambigüidade entre o querer/poder amamentar e entre o fardo/desejo. CONCLUSÕES: A solidão/isolamento da mulher-mãe e a necessidade de obter apoio para a consecução dessa prática, não só por parte do serviço de saúde como também dos outros segmentos da sociedade, se fizeram presentes de forma uniforme nas entrevistas. Nesta perspectiva, vale atentar para a necessidade de reformulações do modelo assistencial ora vigente, no sentido de considerar a amamentação como um ato que precisa ser aprendido pela mulher e protegido pela sociedade.
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                Journal
                rlae
                Revista Latino-Americana de Enfermagem
                Rev. Latino-Am. Enfermagem
                Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo (, SP, Brazil )
                0104-1169
                1518-8345
                June 2005
                : 13
                : 3
                : 407-414
                Affiliations
                [01] orgnameUniversidade Estadual Paulista orgdiv1Faculdade de Medicina de Botucatu cparada@ 123456fmb.unesp.br
                Article
                S0104-11692005000300016 S0104-1169(05)01300316
                10.1590/S0104-11692005000300016
                545a570d-3c7e-4510-bf8b-c78adb8e03d2

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

                History
                : 07 April 2004
                : 03 March 2005
                Page count
                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 14, Pages: 8
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                SciELO Revista de Enfermagem

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                Artigos Originais

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