Epidemiology of Alzheimer's disease: occurrence, determinants, and strategies toward intervention Translated title: Epidemíologia de la Enfermedad de Alzheimer: frecuencia, determinantes y estrategias orientadas a la intervención Translated title: Épidémiologie de la maladie d'Alzheimer: survenue, déterminants et stratégies d'intervention

Abstract

More than 25 million people in the world today are affected by dementia, most suffering from Alzheimer's disease. In both developed and developing nations, Alzheimer's disease has had tremendous impact on the affected individuals, caregivers, and society. The etiological factors, other than older age and genetic susceptibility, remain to be determined. Nevertheless, increasing evidence strongly points to the potential risk roles of vascular risk factors and disorders (eg, cigarette smoking, midlife high blood pressure and obesity, diabetes, and cerebrovascular lesions) and the possible beneficial roles of psychosocial factors (eg, high education, active social engagement, physical exercise, and mentally stimulating activity) in the pathogenetic process and clinical manifestation of the dementing disorders. The long-term multidomain interventions toward the optimal control of multiple vascular risk factors and the maintenance of socially integrated lifestyles and mentally stimulating activities are expected to reduce the risk or postpone the clinical onset of dementia, including Alzheimer's disease.

Translated abstract

Hoy en día más de 25 millones de personas en el mundo están afectadas por demencia, la mayor parte con Enfermedad de Alzheimer. Tanto en los países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo, la Enfermedad de Alzheimer ha tenido un tremendo impacto en los individuos que la padecen, en los cuidadores y en la sociedad. Los factures etiológicos, más allá de la edad avanzada y la susceptibilidad genética, tienen que ser determinados. Sin embargo, hay una creciente evidencia que apunta fuertemente al papel potencialmente dañino de los factores de riesgo vascular y otros trastornos (fumar cigarrillos, presión alta y obesidad en la edad media de la vida, diabetes y lesiones cerebrovasculares) y al posible papel benéfico de los factores psicosociales (mayor escolaridad, participación social activa, ejercicio físico y actividades de estimulación mental) en el proceso patogénico y en las manifestaciones clínicas de las demencias.

Se espéra que las intervenciones a largo plazo, desde múltiples áreas, orientadas al control óptimo de los múltiples factores de riesgo vascular y el mantenimiento de estilos de vida con buena integración social y actividades de estimulación mental reduzcan el riesgo o retarden la instalación de las demencias, incluyendo la Enfermedad de Alzheimer.

Translated abstract

Plus de 25 millions de personnes dans le monde sont aujourd'hui touchées par la démence, la plupart par la maladie d'Alzheimer. Cette maladie affecte de façon très importante les patients atteints, leurs soignants et la société qu'il s'agisse des pays développés ou en voie de développement. Les facteurs étiologiques autres qu'un âge avancé et une susceptibilité génétique restent à déterminer. Le rôle potentiel des facteurs de risque et des maladies vasculaires (tabagisme, hypertension artérielle et obésité de la quarantaine, diabète, lésions cérébrovasculaires) et l'éventuel rôle bénéfique des facteurs psychosociaux (niveau élevé d'éducation, engagement social actif, exercice physique, activité mentalement stimulante) sont cependant de plus en plus fortement mis en évidence dans le processus de la pathogenèse et les manifestations cliniques des troubles démentiels. Les interventions dans plusieurs domaines à long terme pour un contrôle optimal des multiples facteurs de risque vasculaire et le maintien d'un style de vie intégré socialement et d'activités mentalement stimulantes font espérer une réduction du risque ou un report du début clinique de la démence, y compris de la maladie d'Alzheimer.