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      Procedimientos realizados por parteras para la atención de embarazos de riesgo en una comunidad indígena de Amixtlán (México) Translated title: Traditional procedures made it by midwives to attend risk pregnancy in an indigenous community of Amixtlán (México)

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          Abstract

          Resumen Justificación: Las complicaciones obstétricas son uno de los mayores desafíos a nivel global, y la población indígena es uno de los grupos más vulnerables, donde la ausencia de equipo o personal médico, limitan significativamente la atención médica de calidad. Objetivo: Describir y comparar los procedimientos realizados por parteras y médicos durante los embarazos de riesgo. Métodos: Estudio descriptivo participaron 9 parteras y 9 médicos alópatas, ambos pertenecientes a una comunidad indígena, a los cuales se les aplicó un cuestionario semiestructurado con la finalidad de conocer los procedimientos que realizan para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de complicaciones asociadas a preeclampsia y circular de cordón. Resultados: Ambos grupos basan su diagnóstico en la observación, y la entrevista. Aunque, los médicos lo complementan con el uso de equipos especializados o análisis clínicos, la lengua es una gran limitante para la comunicación efectiva. En contraste, las parteras realizan sus intervenciones en lengua tutunakú, manteniendo su lazo cultural. Además, la partera aplica técnicas efectivas que favorecen la resolución del parto y mejoran el estado de ánimo y seguridad de la paciente. Conclusión: Los procedimientos realizados por ambos profesionales de la salud muestran limitaciones en las zonas rurales, asociados por un lado a la cosmovisión y ausencia de material o personal médico capacitado, y por otro, la reducida participación de las parteras en los centros de salud u hospitales. La conjunción de conocimientos asociados a la medicina tradicional y alópata permitiría realizar un procedimiento complementario que aumentaría la eficiencia, reduciendo la mortalidad materna-fetal.

          Translated abstract

          Abstract Justification: Obstetric complications are one of the greatest challenges globally, and the indigenous population is one of the most vulnerable groups. Objective: To describe and compare the procedures performed by midwives and doctors during risky pregnancies. Methods: This was a descriptive, and cross-sectional study, in which, was applied a predesigned instrument to 9 midwives and 9 doctors from municipality of Amixtlán, Puebla; in which was described the procedures applied to the diagnosis, treatment, and monitoring of complications associated with preeclampsia and cord circulation. Results: Both groups take as a diagnosis base the observation and interviews. Although doctors using as a complement special equipment and clinic analysis; the language results a big limiting in the effective communication. In contrast, midwives make interventions using the Tutunaku language, maintaining the cultural environment. In addition, midwives applied effective procedures favoring the resolution labor and improving the mood and safety of the patient. Conclusion: Procedures made by both health professionals showed limitations in rural zones associated mainly to the cosmovision and the linguistic barrier, associated to the cosmovision and the scare equipment or medical personnel; as well as to the limitation that the midwives are undergone to make efficiently their procedures. The knowledges conjunction are associated to the traditional and allopathic medicine will permits to made a complementary procedures to improves the efficiency in the health services and reducing the maternal and infant mortality.

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          Embarazo, parto y puerperio: creencias y prácticas de parteras en San Luis Potosí, México

          OBJETIVO: Documentar las creencias y las prácticas de las parteras tradicionales respecto al embarazo parto y puerperio. MÉTODOS: Aprovechando un curso de capacitación de 160 parteras tradicionales locales de las regiones Media y Huasteca del Estado de San Luis Potosí, México, dos de las enfermeras-instructoras entrevistaron a 25 de los capacitandos, apoyadas por un miembro de las comunidades náhuatl y tenek. La identidad de los participantes se mantiene anónima y se obtuvo permiso para publicar los resultados mediante consentimiento informado. RESULTADOS: Las prácticas de las parteras (os) tradicionales son comunes en los grupos sociales que carecen de servicios de salud. Sus funciones no están limitadas al parto e incluyen nutrición, cuidados prenatales, del puerperio y la lactancia, así como apoyo afectivo emocional de las madres parturientas y sus familiares. En este estudio se registraron varios mitos y terapias tradicionales. CONCLUSIÓN: Los recursos de la terapia tradicional y de la atención primaria de la salud de las parteras Náhuatl y Tenek son útiles y benéficos para los cuidados perinatales.
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            Inequidades en la mortalidad materna en México: un análisis de la desigualdad a escala subestatal

            Resumen: Objetivo: Estimar la razón de mortalidad materna (RMM) de las distintas regiones subestatales del país, para identificar aquellas con mayores índices, así como el grado de desigualdad interregional. Material y métodos: De bases de datos oficiales y públicamente disponibles, se tomaron los datos de muerte materna y de recién nacidos registrados, de 2005 a 2014. Se realizó una regionalización a partir de divisiones político-administrativas de cada estado y se calculó la RMM para las mismas, así como los coeficientes Gini. Resultados: La RMM por región subestatal varía de 16 (en Nuevo León no metropolitano) a 160 (en Sola de Vega, Oaxaca); asimismo, se identificaron 13 regiones de muy alta o extremadamente alta mortalidad materna. El coeficiente Gini nacional es de 0.175; destacan Chihuahua, Nayarit, Oaxaca y Guerrero como estados con una distribución muy desigual de la mortalidad materna. Conclusiones: Los promedios estatales de mortalidad materna ocultan importantes desigualdades al interior de los estados, reflejo de múltiples inequidades subyacentes.
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              Nuchal cord is not associated with adverse perinatal outcome.

              The present study was aimed at evaluating the outcome of pregnancies with nuchal cord.
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                index
                Index de Enfermería
                Index Enferm
                Fundación Index (Granada, Granada, Spain )
                1132-1296
                1699-5988
                September 2021
                : 30
                : 3
                : 193-197
                Affiliations
                [1] Puebla orgnameUniversidad Intercultural del Estado de Puebla (UIEP) orgdiv1División de Ciencias de la Salud México
                [2] Mexicali orgnameUniversidad Autónoma de Baja California orgdiv1Facultad de Enfermería Mexico
                Article
                S1132-12962021000200009 S1132-1296(21)03000300009
                5fbaa21f-6294-49cf-b53e-f5dd2d2713e2

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 12 February 2021
                : 24 November 2020
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