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      Variables predictoras de la ideación suicida y sintomatología depresiva en adolescentes de Chiapas, México Translated title: Predictors of suicidal ideation and depressive symptoms among adolescents in Chiapas, Mexico

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          Abstract

          Resumen El objetivo del trabajo es evaluar la presencia de ideación suicida y sintomatología depresiva a partir de variables predictoras en adolescentes de Chiapas, México. El estudio es de tipo transversal, ex post-facto. Se aplicaron las escalas de Ideación Suicida, de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos, Impulsividad y Autoestima, a una muestra no probabilística de 4,759 estudiantes de ambos sexos, con una edad promedio de 18.4 años. Los resultados indican que el puntaje de media para la ideación suicida (0.2), es inferior a lo reportado en otros estudios, mientras que para sintomatología depresiva, es similar. La prevalencia de ideación suicida es del 7.8%, por debajo de los índices señalados en el ámbito nacional e internacional. Los modelos de regresión logística multivariable para ideación suicida, confirman que la impulsividad y sintomatología depresiva, la hacen aumentar a casi el doble (OR= 1.907) y nueve veces (OR= 9.006) respectivamente. Es evidente la estrecha relación entre la ideación suicida y la sintomatología depresiva, señalándose la relevancia que esta tiene como predictora de su presencia en población adolescente.

          Translated abstract

          Abstract The aim of this study was to assess the presence of suicidal ideation and depressive symptoms among adolescents in Chiapas, Mexico based on predictor variables. A cross-sectional study adopting an ex post facto design was conducted with a non-probability sample of 4,759 students of both sexes with an average age of 18.4 years and using the following tools: the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale, Roberts’ Suicidal Ideation Scale, the Impulsiveness Scale (IS), and the Rosenberg Self-Esteem Scale. The mean score obtained by the suicidal ideation scale was 0.2, which is lower than that reported by other studies, while the mean score for depressive symptoms was similar to those in the literature. The prevalence of suicidal ideation was 7.8%, which is lower than reported in national and international studies. Multivariable logistic regression showed that impulsiveness (OR = 1.907) and depressive symptoms (OR = 9.006) lead to a twofold and ninefold increase in the likelihood of suicidal ideation, respectively. The findings also showed a strong association between suicidal ideation and depressive symptoms, showing that the latter is a predictor of suicidal ideation among adolescents.

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          Longitudinal trajectories of suicidal ideation and subsequent suicide attempts among adolescent inpatients.

          A period of particularly high risk for suicide attempts among adolescent inpatients is within 12 months after discharge. However, little is known about longitudinal trajectories of suicidal ideation in this high-risk group and how these relate to posthospitalization suicide attempts and rehospitalizations. Our objectives were to identify these trajectories and examine their relationships with posthospitalization psychiatric crises. We also examined predictors of trajectory group membership. Participants (N = 376; ages 13-17; 72% female) were assessed at hospitalization and 3, 6, and 12 months later. Trajectory groups, and their predictors, were identified with latent class growth modeling. We used logistic regression to examine associations between trajectory groups and likelihood of suicide attempts and rehospitalization, controlling for attempt history. Three trajectory groups were identified: (a) subclinical ideators (31.6%), (b) elevated ideators with rapidly declining ideation (57.4%), and (c) chronically elevated ideators (10.9%). Adolescents in the chronically elevated ideation group had 2.29, confidence interval (CI) [1.08, 4.85], p = .03, and 4.15, CI [1.65, 10.44], p < .01, greater odds of attempting suicide and 3.23, CI [1.37, 7.69], p = .01, and 11.20, CI [4.33, 29.01], p < .001, greater odds of rehospitalization relative to rapidly declining and subclinical groups, respectively. Higher baseline hopelessness was associated with persisting suicidal ideation. Results suggest that suicidal ideation severity at hospitalization may not be an adequate marker for subsequent suicidal crises. It is important to identify adolescents vulnerable to persisting suicidal ideation, as they are at highest risk of psychiatric crises. Addressing hopelessness may facilitate faster declines in ideation after hospitalization. Results also highlight a need for consistent monitoring of these adolescents' suicidal ideation after discharge.
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            Religion/Spirituality and adolescent psychiatric symptoms: a review.

            The aim of the current article is to review the literature on religion and spirituality as it pertains to adolescent psychiatric symptoms. One hundred and fifteen articles were reviewed that examined relationships between religion/spirituality and adolescent substance use, delinquency, depression, suicidality, and anxiety. Ninety-two percent of articles reviewed found at least one significant (p < .05) relationship between religiousness and better mental health. Evidence for relationships between greater religiousness and less psychopathology was strongest in the area of teenage substance use. Methods of measuring religion/spirituality were highly heterogeneous. Further research on the relationship of religion/spirituality to delinquency, depression, suicidality, and anxiety is warranted. Measurement recommendations, research priorities, and clinical implications are discussed.
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              Is Open Access

              Confiabilidad y validez de la escala de depresión CES-D en un censo de estudiantes de nivel medio superior y superior, en la Ciudad de México

              Introducción La depresión y sus manifestaciones sintomatológicas son parte de los principales problemas de salud entre la población mundial y su impacto en la vida productiva ha aumentado con respecto a otras enfermedades. En México, esta tendencia y sus consecuencias negativas en el desarrollo hacia la adultez justifican la necesidad de atenderla y prevenirla. A través de instrumentos de tamizaje válidos y confiables como la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos [Center for Epidemiological Studies of Depression Scale: CES-D) diseñada en 1977 por Radloff, ha sido posible detectar posibles casos clínicos de depresión en diversos estudios con adolescentes escolares. Sin embargo, hasta ahora no se había documentado su comportamiento en una población de estudiantes a gran escala. Método El levantamiento de la información se realizó en agosto de 2009, previo al inicio del ciclo escolar. Se obtuvo información de 57403 alumnos, de los cuales 47.5% fueron hombres y 52.5% mujeres, con una edad promedio de 17 años (±2.7). Instrumento. La CES-D se incorporó en los formatos del Examen Médico Automatizado (EMA) quese utilizaron para realizar el levantamiento censal entre los alumnos de nuevo ingreso a bachillerato o licenciatura. Resultados Consistencia inferna y validez de constructo. La consistencia interna de la escala global mostró un índice satisfactorio (α=0.83). Los índices de contabilidad fueron adecuados para todos los grupos de edad. El análisis factorial con extracción de componentes principales y rotación oblicua arrojó una estructura de cuatro factores con valores Eigen mayores a uno, que explican 54.1% de la varianza; los coeficientes de consistencia interna y concordancia teórica resultaron satisfactorios: Afecto deprimido, Afecto positivo, Somatización e Interpersonal (como un indicador integrado por sólo dos reactivos). Validez concurrente por medio de grupos contrastados. En la prueba de grupos contrastados se compararon los puntajes globales de la CES-D que se situaron por debajo del percent i I 25 versus aquéllos por arriba del percentil 75. Se utilizó una comparación de promedios de Mann-Whitney, que mostró diferencias estadísticamente significativas entre los cuartiles contrastados (z = -144.121, p 1 6) con lo que se detectó una frecuencia de sintomatología depresiva elevada de 14.7% (n = 8,197): 11.1% en varones y 1 7.9% en mujeres. Conclusiones Los resultados muestran que en poblaciones tan grandes como la del presente estudio, la CES-D es una herramienta útil y adecuada, breve y fácil de aplicar y analizar para establecer un monitoreo que dé respuesta a una de las necesidades más apremiantes en la población escolar: la detección de la sintomatología depresiva elevada como un aspecto importante del malestar emocional. Sirve, además, para determinar la magnitud de la problemática y arribar a su prevención y, de ser el caso, instrumentar acciones para su tratamiento. La relevancia de los resultados obtenidos radica en que se trata de población escolar que puede llegar a requerir atención y prevención oportunas en salud mental en etapas tempranas de la enfermedad, incluso antes de la confirmación diagnóstica en los servicios especializados. Esta detección deriva en beneficios para la población escolar y en estrategias funcionales de atención adecuada y costo-efectivas.
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                Journal
                csc
                Ciência & Saúde Coletiva
                Ciênc. saúde coletiva
                ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Rio de Janeiro, RJ, Brazil )
                1413-8123
                1678-4561
                April 2018
                : 23
                : 4
                : 1089-1096
                Affiliations
                [1] orgnameUniversidad de Ciencias y Artes de Chiapas orgdiv1Facultad de Ciencias Humanas y Sociales Mexico german.garcia@ 123456unicach.mx
                Article
                S1413-81232018000401089
                10.1590/1413-81232018234.14492016
                613709b0-a095-474b-82e7-bbb97e1a7368

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

                History
                : 27 January 2016
                : 29 June 2016
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                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 52, Pages: 8
                Product

                SciELO Public Health


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