Control de carbohidratos en los medicamentos antiepilépticos para niños con dieta cetogénica Translated title: Controlling carbohydrate content in antiepileptic medications for children on a ketogenic diet

Abstract

Resumen Introducción: los pacientes que siguen una dieta cetogénica para el control de las crisis epilépticas deben llevar a cabo un estricto control de los hidratos de carbono procedentes tanto de los alimentos que consumen como de los medicamentos que tienen pautados. Tanto en la instauración de la dieta cetogénica como cuando el médico prescribe un medicamento nuevo es necesario el ajuste de la medicación a las formas farmacéuticas más adecuadas, de forma que se minimice el aporte de excipientes en forma de hidratos de carbono de los medicamentos. Objetivos: el objetivo que planteamos en el presente trabajo fue elaborar un listado de medicamentos antiepilépticos de utilización habitual en neurología pediátrica que incluyera información sobre su contenido calórico en forma de hidratos de carbono para la administración a pacientes con dieta cetogénica. Métodos: en cada medicamento incluido en el listado se revisó el contenido en excipientes considerados hidratos de carbono y derivados que pudieran influir en la cetosis del paciente. Se calculó el contenido calórico procedente de los hidratos de carbono y polioles de cada medicamento. Resultados: elaboración de una tabla para consulta del contenido calórico de distintos medicamentos antiepilépticos utilizados en neurología pediátrica para pacientes con dieta cetogénica. Conclusiones: la tabla publicada pretende ser una herramienta útil que permita la consulta del contenido calórico de distintos medicamentos antiepilépticos y la selección del medicamento idóneo que menos afecte a la dieta cetogénica. Con el contenido calórico en carbohidratos de las medicaciones pautadas se podrán realizar los ajustes necesarios en la dieta para mantener la cetosis necesaria.

Translated abstract

Abstract Introduction: patients who follow a ketogenic diet for the control of epileptic seizures must carry out a strict control of carbohydrates from the foods they eat and the medicines they are prescribed. In the initiation of a ketogenic diet and when a doctor prescribes a new medication, it is necessary to select the most appropriate pharmaceutical form so that the supply of excipients in the form of carbohydrates from the drugs is minimized. Objectives: the goal of the present paper was to compile a list of carbohydrate and caloric contents in antiepileptic drugs commonly used in pediatric neurology. Methods: in each medication included in the list, the content of excipients considered carbohydrates and derivatives that could influence the patient's ketosis was reviewed. The caloric content from carbohydrates and polyols in each medication was calculated. Results: the table provides the total carbohydrate and caloric content for antiepileptic medications in pediatric patients consuming the ketogenic diet. Conclusions: this table is intended to be a useful tool to help clinicians select a pharmaceutical form that is less likely to affect the ketogenic diet. Additionally, knowing the carbohydrate content of a new medication will allow adjustment of the diet to maintain ketosis.