Introduction: Few studies have examined the psychopathological consequences for parents of children who were survivors of a motor vehicle crash (MVC). This study assessed the impact of dissociation and peritraumatic distress on the severity of PTSD and post-traumatic major depressive episode (MDE) symptoms in mothers during the first years after the MVC and the role that cortisol response might play in this association.
Methods: 125 mothers were included. Peritraumatic distress and dissociation were assessed. Morning salivary cortisol was tested at the baseline. Participants were assessed for a probable diagnosis of PTSD and MDE at 5 weeks, 6 months and 12 months.
Results: At 5 weeks, 12 (13.6%) mothers exhibited probable PTSD. During the first year, the PCL score was higher when the (i) Peritraumatic Distress Inventory (PDI) score increased and (ii) the Peritraumatic Dissociation Experience Questionnaire (PDEQ) score increased. Cortisol levels were lower when the PDI score increased.
Conclusion: This is the first study to assess the mothers of MVC survivors for one year following the trauma. We confirm that peritraumatic responses are useful for predicting the severity of PTSD symptoms. These results could encourage the implementation of follow-up programmes not only for survivors but also for their mothers.
HIGHLIGHTS
Antecedentes: Pocos estudios han examinado las consecuencias psicopatológicas para los padres de niños que fueron sobrevivientes de un accidente automovilístico (MVC, por sus siglas en inglés).
Objetivo: Este estudio evaluó el impacto de la disociación y la angustia peritraumática en la gravedad del TEPT y los síntomas del episodio depresivo mayor (EDM) postraumático en las madres durante los primeros años después del MVC y el papel que podría desempeñar la respuesta del cortisol en esta asociación.
Métodos: Se incluyeron 125 madres. Se evaluó la angustia peritraumática y la disociación. El cortisol salival matutino se analizó al inicio del estudio. Los participantes fueron evaluados para un diagnóstico probable de TEPT y EDM a las 5 semanas, 6 meses y 12 meses.
Resultados: A las 5 semanas, 12 (13,6%) madres exhibieron TEPT probable. Durante el primer año, la puntuación PCL (lista de chequeo para TEPT) fue mayor cuando i) aumentó la puntuación del Inventario de angustia peritraumática (PDI, por sus siglas en inglés) y ii) aumentó la puntuación del Cuestionario de experiencias de disociación peritraumática (PDEQ, por sus siglas en inglés). Los niveles de cortisol fueron más bajos cuando aumentó la puntuación PDI.
Conclusión: Este es el primer estudio que evalúa a las madres de sobrevivientes de MVC un año después del trauma. Confirmamos que las respuestas peritraumáticas son útiles para predecir la gravedad de los síntomas del TEPT. Estos resultados podrían incentivar la implementación de programas de seguimiento no solo para las sobrevivientes sino también para sus madres.
背景: 很少有研究考查车祸 (MVC) 幸存者儿童父母的精神病理学结果。
目的: 本研究评估了 MVC 后第一年母亲分离和创伤期精神痛苦对 PTSD 严重程度和创伤后重性抑郁发作 (MDE) 症状的影响,以及皮质醇反应在这种关联中可能的作用。
方法: 纳入了 125 名母亲。评估了创伤期精神痛苦和分离。在基线检测了早晨唾液皮质醇。在第 5 周、第 6 个月和第 12 个月时,对参与者进行了可能的 PTSD 和 MDE 诊断评估。
结果: 在 5 周时,12 名 (13.6%) 母亲表现出可能的 PTSD。在第一年,当 i) 创伤期精神痛苦量表 (PDI) 得分增加和 ii) 创伤期分离经历问卷 (PDEQ) 得分增加时,PCL 得分较高。当 PDI 评分增加时,皮质醇水平较低。
结论: 这是第一项评估 MVC 幸存者母亲在创伤后一年内的研究。我们确认创伤期反应有助于预测 PTSD 症状的严重程度。这些结果可以促进对于不仅幸存者且对其母亲随访计划的实施。