Informeller Zwang in der therapeutischen Beziehung

Abstract

Zusammenfassung. Die therapeutische Beziehung ist nicht nur die Grundlage für die Vermittlung jeder medizinischen Behandlung, sondern selbst einer der wirksamsten Faktoren für den Therapieerfolg. Mit der Absicht, die Behandlungsbereitschaft und den Gesundheitszustand eines Patienten zu verbessern, wird im Rahmen der Arzt-Patienten-Beziehung häufig informeller Zwang unterschiedlicher Intensität angewendet. Da dies wahrscheinlich oft eher unreflektiert im Rahmen der klinischen Routine geschieht, besteht das Risiko eines Behandlungsabbruchs als unerwünschte Nebenwirkung der therapeutischen Beziehungsgestaltung. Es ist in der Gesundheitsversorgung daher sehr wichtig, dass sich Ärzte wie auch andere Fachpersonen ihrer eigenen Haltung stets bewusst sind und in der Interaktion mit Patienten reflektiert und der Situation angemessen handeln. Eine Auseinandersetzung mit eigenen Werten und konzeptuellen Grundlagen zur Gestaltung der therapeutischen Beziehung kann dies unterstützen.

Informal Coercion within the Therapeutic Relationship

Abstract. The therapeutic relationship is not only the basis for the mediation of any medical intervention, but even one of the most effective factors for successful treatment. Informal coercion of varying intensity is often applied within the therapeutic relationship with the intention to improve compliance and patient’s health. Since this probably oftentimes happens rather uncritically within clinical routine practice, there is the risk of discontinuation of treatment as an unwanted side effect of the therapeutic relationship. Therefore, it is inherently important that doctors and other medical staff be aware of their own attitudes and always interact in a reflected and appropriate way. An examination of one’s own values as well as conceptual issues on the therapeutic relationship can support this challenge.

Translated abstract

Résumé. Résumé: La relation thérapeutique est non seulement la base pour la médiation d’un traitement médical, mais un des facteurs les plus efficaces pour le succès d’une thérapie. Avec l’intention d’améliorer la volonté de traitement et la santé d’un patient, la contrainte informelle est souvent appliquée dans le cadre de la relation médecin-patient. Puisque cela se fait souvent d’une façon aveugle dans la pratique quotidienne, il y a le risque d’interruption du traitement comme un effet secondaire indésirable de la relation thérapeutique. Il est donc très important que les médecins ainsi que d’autres professionnels médicaux soient conscients de leurs propres attitudes par rapport à leur interaction avec les patients. Une confrontation avec ses propres valeurs et conceptions de la relation thérapeutique peut soutenir cette exigence.