Teriparatida en el tratamiento sustitutivo del hipoparatiroidismo crónico. A propósito de un caso Translated title: Teriparatide in the substitutive treatment of chronic hypoparathyroidism. About a case

Abstract

Resumen Objetivo: Comunicar la experiencia del uso de teriparatida como tratamiento sustitutivo eficaz para el hipoparatiroidismo crónico. Material y métodos: Se plantea el caso clínico de un paciente con hipoparatiroidismo crónico postquirúrgico que presentaba previamente difícil control con el tratamiento convencional (sales de calcio y calcitriol) por lo que se inició teriparatida como tratamiento sustitutivo. Resultados: El paciente presentó valores analíticos del metabolismo fosfocálcico compatibles con la normalidad a partir de la 4º semana de tratamiento con teriparatida, permitiendo la suspensión de los tratamientos previos y manteniendo un buen control pasado un año del cambio de terapia. Conclusiones: Teriparatida es una opción eficaz para el tratamiento del hipoparatiroidismo crónico. Hemos observado una fase de latencia hasta iniciarse el efecto hormonal por lo que recomendamos monitorización analítica frecuente y desescalar gradualmente el tratamiento con calcitriol y sales de calcio para un adecuado control.

Translated abstract

Summary Objetive: To report experience in the use of teriparatide as an effective replacement therapy for chronic hypoparathy roidism. Material and methods: The clinical case of a patient with post-surgical chronic hypoparathyroidism who previously presented difficult control with conventional treatment (calcium salts and calcitriol) is presented, for which teriparatide was started as a substitute treatment. Results: The patient presented analytical values of phosphocalcic metabolism compatible with normality from the 4th week of treatment with teriparatide, allowing the suspension of previous treatments and maintaining good control one year after the change in therapy. Conclusions: Teriparatide is an effective option for treating chronic hypoparathyroidism. We have observed a latency phase until the hormonal effect begins, so we recommend frequent analytical monitoring and gradually reduce treatment with calcitriol and calcium salts for adequate control.