Características sociodemográficas, psicológicas y clínicas de una cohorte de personas transgénero de mediana y avanzada edad: importancia de la atención primaria en la asistencia a la transexualidad y diversidad de género Translated title: Socio-demographic, psychologycal and clinical characteristics of a cohort of middle and older transgender persons: the importance of primary health care in the asistance of transexuality and gender diversity. Characteristics of a cohort of older transgender persons

Abstract

RESUMEN Las personas transgénero de la tercera edad forman parte de un colectivo especialmente vulnerable, por ello es importante conocer sus características, necesidades y dificultades particulares para optimizar la atención sanitaria en Atención Primaria. Objetivo: describir la proporción de las personas transgénero mayores de 45 años que solicitan acompañamiento médico o psicológico, así como sus características sociales, historia identitaria, presencia de factores de riesgo cardiovascular, tratamiento hormonal o quirúrgico afirmativo y comorbilidades psiquiátricas. Métodos: estudio transversal descriptivo. Se incluyeron 567 pacientes con incongruencia de género que demandaron atención por la Unidad de Identidad de Género (UIG) del Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia en el entre 2012 y 2019 (inclusive). Resultados: un 4,2% de la muestra correspondía a personas mayores de 45 años con una mediana de edad de 52 (RIQ: 50,25-60,25) años. La gran mayoría había experimentado un sentimiento de incongruencia identitaria en la etapa prepuberal o adolescente e hizo el tránsito social durante la edad adulta. Un 25% de las mujeres transgénero se automedicaban antes de acudir a la UIG. Un 29,1% tenía antecedentes de ideación suicida y el 25% había llevado a cabo intentos suicidas. Más de la mitad presentaban al menos dos factores de riesgo cardiovascular y no recibían tratamiento farmacológico específico. Conclusiones: en nuestra muestra, existió una baja proporción de personas trans mayores de 45 años que consultaban en la UIG en comparación con el resto de las franjas etarias más jóvenes. Dicho colectivo se caracterizó por presentar altas tasas de factores de riesgo cardiovascular y comorbilidades psicológicas.

Translated abstract

ABSTRACT Being part of a particularly sensitive and vulnerable age group, older transgender people must be subject of knowledge regarding characteristics, requirements, and special needs, in order to optimize primary health care. Objective: to describe the proportion of older than 45 transgender persons who requested medical or psychological care, as well as social characteristics, identity history, presence of cardiovascular risk factors, hormonal or affirmative surgical treatment, and psychiatric comorbidities. Methods: cross-sectional, descriptive study. We included 567 patients with gender incongruence who requested care at the Gender Identity Unit (UIG), at the Doctor Peset University Hospital (Valencia), from 2012 to 2019. Results: 4.2% of sample corresponds to persons older than 45, with a median age of 52 [RIQ 50.25-60.25]. The vast majority had experienced a feeling of identity incongruity in the prepubertal or adolescent stage and made the social transition during adulthood. 25% of transgender women self-medicated before turning up at the UIG. 29.1% had a history of suicidal ideation and 25% had attempted suicide. More than half presented at least two cardiovascular risk factors and did not receive specific pharmacological treatment. Conclusions: in our sample, there was a low proportion of transgender individuals over the age of 45 who sought care at the IUG compared to the younger age groups. This particular group was characterized by high rates of cardiovascular risk factors and psychological comorbidities.