Eficacia de dexmedetomidina como medicación anestésica vs midazolam en pacientes pediátricos

Abstract

Resumen La medicación anestésica debe ser obligatoria en los pacientes pediátricos, y parte integral y fundamental en la práctica de la anestesia pediátrica, la medicación puede ser administrada por diversas vías (oral, nasal, intramuscular, sublingual y rectal). El midazolam es el fármaco más utilizado. Sin embargo, el empleo de la dexmedetomidina en sedación pediátrica en los últimos años ha tomado prioridad en diferentes situaciones. Métodos: Se diseñó un estudio experimental prospectivo, aleatorizado, transversal. Se incluyeron sesenta niños de ambos sexos entre 5-10 años para cirugía electiva. La muestra fue dividida en dos grupos iguales. El grupo M recibió midazolam oral, 1 mg/k. El grupo D recibió dexmedetomidina intranasal 0.5 mg/k. La dosis fue administrada 30 minutos previos al ingreso al quirófano. Se incluyeron las escalas para sedación, separación de padres y respuesta a la venopunción. Consolidando los resultados como medicación efectiva o no efectiva. Resultados: Se obtuvo medicación efectiva y en 27 pacientes del grupo D y 16 pacientes del grupo M. Con un riesgo relativo de 1.52. Tres niños del grupo M fueron eliminados por escupir el fármaco y ninguno del grupo D. Conclusión: Ambos medicamentos son una buena opción para la medicación anestésica. Dexmedetomidina presento mejor separación de los niños de los padres al momento de transferirlos a la sala de quirófano. Pero no es suficiente como para realizar la venopunción sin causar dolor.

Translated abstract

Abstract Anesthetic medication should be mandatory in pediatric patients, and integral and fundamental in the practice of pediatric anesthesia. The medication can be administered by various routes (oral, nasal, intramuscular, sublingual and rectal). Midazolam is the most widely used drug. However, the use of dexmedetomidine in pediatric sedation in recent years has taken priority in different situations. Methods: A prospective pilot study, randomized, cross was designed. Sixty children of both sexes between 5-10 years for elective surgery were included. The sample was divided into two equal groups. The M Group received oral midazolam, 1 mg/k. Group D received intranasal dexmedetomidine 0.5 mg/k. The dose was administered 30 minutes before to entering the operating room. We included the scales for sedation, separation from parents and response to venepuncture. Consolidating the results as effective or not effective medication. Results: Obtained effective medication in 27 patients of group D and 16 patients in the group M. Group with a relative risk of 1.52. Three boys from the Group M were eliminated by spitting the drug and none of the Group D. Conclusion: Both drugs are a good choice for anesthetic medication. Dexmedetomidine present better separation of children from parents at the time of transfer to the operating room. But it is not enough to practice venipuncture without causing pain.