Die Opioid Krise – was nun? : Der Versuch einer Antwort aus Sicht des Schmerztherapeuten Translated title: Opioid crisis: What now? A pain specialist's point of view

Abstract

Zusammenfassung. In akuten Schmerzsituationen können Opioide wirkungsvoll und zusammen mit Co-Analgetika indiziert sein. Dabei ist es besonders wichtig, jeden Patienten individuell bezüglich Indikation und Dosierung zu beurteilen. Deshalb sind professioneller Umgang und medizinische Betreuung, um Missbrauch und Abhängigkeit von Opioiden zu verhindern, von grosser Wichtigkeit. Dazu gehören Indikationen und Wirksamkeit der Analgesie für den Patienten regelmässig und kritisch zu überprüfen und unwirksame Analgetika auszuschleichen und abzusetzen. Eine Opioidtherapie soll zudem stets zeitlich begrenzt sein. Ebenfalls zentral ist die Frage nach alternativen Schmerztherapieformen, sowohl medikamentös wie auch nicht-medikamentös. Der nachfolgende Text soll Hilfestellungen zum gezielten Umgang mit Opioiden in verschiedenen Schmerztherapie-Situationen bieten.

Opioid crisis: What now? A pain specialist's point of view

Abstract. In acute pain, opioids in combination with co-analgesics can be useful and indicated. It is important to evaluate and to treat every single patient individually. Therefore, experienced patient guidance is crucial in pain treatment to reduce the risk of side effects and inappropriate long-term opioid use. The indication and doses for opioids need continuous re-evaluation. Ineffective treatments with opioids have to be tapered. Furthermore, opioid prescription should always be limited in time with a plan to taper it to prevent misuse or even addiction. Alternative medical and non-medical treatment options are important as well. The following text gives advice on how to approach a patient with pain and contains a manual on how to handle opioids in different settings.