Risk Factors Reduction in Suicidal Youth Through Social Connectedness Opportunities Provided by Community Services Translated title: Redução de fatores de risco em jovens suicidas através de oportunidades de estabelecimento de laços sociais em serviços comunitários

Abstract

Aim

This study examined the trajectory (life course) of youths, referred to community services following their suicidal behavior, in order to measure the extent to which these young people have taken this opportunity to modify connectedness with family, school, and workplace, and to change high-risk factors related to suicidal behaviors (mental health problems, delinquency, drug consumption).

Method

Fifteen youths (aged 16-19), who made one or more suicide attempts or had serious ideation in the previous 24 to 48 months, were referred to community services (Vallée-Jeunesse). They were interviewed using an intensive personal interview measures (Trajectory Instrument Measure, TIM) in order to document significant life events and adversities that occured during different periods of their life.In addition, we administered the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis-I and Axis-II disorders (SCID-I and SCID-II) to identify past and current psychopathologies.

Results

Several important changes took place following their entry into the community services: a reduction in delinquency and substance abuse/dependence, and positive changes in occupational status and suicidal behaviors (ideation and suicide attempt).

Conclusion

Our findings can inform policies and strategies that support the prevention of suicidal behavior among young adults. Community services providers can play a role in the prevention of suicidal behaviors for the most vulnerable youths. These types of services could complement traditional suicide prevention strategies, which are mostly mental-health based.

Translated abstract

Objetivo

Este estudo analisou a trajetória (curso de vida) de jovens encaminhados para serviços comunitários após comportamento suicida, a fim de verificar em que medida aproveitaram essa oportunidade para modificar a ligação à família, escola e local de trabalho, e mudar fatores de alto risco relacionados com comportamentos suicidas (problemas de saúde mental, delinquência, consumo de drogas).

Método

Quinze jovens (16-19 anos) que fizeram uma ou mais tentativas de suicídio ou manifestaram ideação suicida nos últimos 24 a 48 meses foram referenciados para serviços comunitários (Vallée-Jeunesse). Estes foram entrevistados através de entrevistas pessoais intensivas (Trajectory Instrument Measure, TIM), a fim de registar eventos significativos e adversidades que ocorreram durante diferentes períodos de sua vida. Adicionalmente, foi utilizada a Entrevista Clínica Estruturada para perturbações do Eixo-I e Eixo-II do DSM-IV (SCID-I e SCID-II) para identificar psicopatologias passadas e atuais.

Resultados

Várias mudanças importantes ocorreram após a sua entrada nos serviços comunitários: uma redução na delinquência e abuso/dependência de substâncias, e mudanças positivas na situação ocupacional e comportamentos suicidas (ideação e tentativa de suicídio).

Conclusão

Os resultados podem fundamentar políticas e estratégias que apoiem a prevenção do comportamento suicida em jovens adultos. Os prestadores de serviços comunitários podem desempenhar um papel na prevenção de comportamentos suicidas para os jovens mais vulneráveis. Esses tipos de serviços poderão complementar estratégias tradicionais de prevenção do suicídio, que são principalmente baseadas em abordagens da saúde mental.