The respiratory physiotherapy causes pain in newborns? A systematic review Translated title: A fisioterapia respiratória causa dor em neonatos? Uma revisão sistemática

Abstract

Abstract Introduction: Neonatal respiratory physicaltherapy plays an important role in prevention and treatment of respiratory pathologies. In preterm neonates, immaturity of respiratory system can let development of various respiratory diseases. Meanwhile, it is discussed if respiratory physiotherapy can cause pain. Objective: Investigate presence of pain in neonates undergone to respiratory physiotherapy by a systematic review. Methods: Scientific search in electronic databases: Medline, Lilacs, Bireme, PEDro, Pubmed, Scielo and Capes thesis and dissertations base. Portuguese, English and Spanish, publication year from 2000 to 2012. Results: Thriteen studies were included, but one of them was excluded due to fulltext unavaiable. Therefore, twelve articles were included, nine (81,8%) confirm pain in newborn (NB), from these, in eight (72,7%) intervention was suction and in only one vibrocompression. Four articles studied term and premature newborns. Mechanical ventilatory assistance was used in seven of the studies analyzed. Conclusion: Results suggest that suction and vibrocompression were pain causers in NB. However, evidenced the necessity of well delineated methods to evaluate if physicaltherapy techniques can cause pain in neonates.

Translated abstract

Resumo Introdução: A fisioterapia respiratória neonatal representa um papel importante na prevenção e tratamento das patologias de origem respiratória. Em neonatos pré-termos , a imaturidade do sistema respiratório pode levar ao desenvolvimento de várias doenças respiratórias. Porém, é discutido se a fisioterapia respiratória possa causar dor. Objetivo: Investigar a presença de dor em neonatos submetidos à fisioterapia respiratória por meio de uma revisão sistemática. Métodos: Busca científica nas bases eletrônicas de dados: Medline, Lilacs, Bireme, PEDro, Scielo e base de teses e dissertações da Capes, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, ano de publicação de 2000 a 2012. Resultados: Treze estudos foram considerados elegíveis, porém um dos estudos foi excluído devido a indisponibilidade do texto na íntegra. Dos 12 trabalhos incluídos, nove (81,8%) comprovaram presença de dor em recém-nascidos (RN), destes, em oito (72,7%) a intervenção realizada foi a aspiração e, em apenas um, a vibrocompressão. Quatro artigos estudaram neonatos a termo e pretermo. A assistência ventilatória mecânica foi utilizada em sete dos estudos analisados. Conclusão: Os resultados sugerem que a aspiração e a vibrocompressão são causas de dor em RN. Entretanto, evidenciou a necessidade de métodos bem delineados para avaliar se as técnicas de fisioterapia podem causar dor em neonatos.