Isquemia aguda por trombosis de arteria poplítea tras luxación anterior de rodilla Translated title: Acute ischemia due to popliteal artery thrombosis after anterior knee dislocation

Abstract

RESUMEN Las luxaciones de rodilla son poco frecuentes pero en un elevado porcentaje pueden estar asociadas a graves complicaciones neurovasculares. La afectación del nervio peroneo común es la lesión más frecuente. La arteria poplítea está afectada principalmente en los casos de luxación posterior y en traumatismos con afectación multiligamentosa. Presentamos un caso de luxación anterior tibio-femoral acompañada de isquemia aguda por oclusión de la arteria poplítea, que precisó cirugía de revascularización mediante by pass. La evolución postoperatoria fue satisfactoria, consiguiendo la recuperación de pulsos pedio y tibial posterior. Se precisa un alto grado de sospecha clínica para la detección de las complicaciones vasculares. La demora en el tratamiento quirúrgico arterial aumenta gravemente el riesgo de amputación.

Translated abstract

SUMMARY Knee dislocations are rare but in a high percentage may cause severe and devastating neurovascular complications. Damage of the common peroneal nerve is the most frequent injury. The popliteal artery is more prone to be affected in posterior knee dislocation and whithin multiligament traumatic injury. We present a case of anterior tibio-femoral dislocation associated with acute ischemia due to popliteal artery occlusion that needed emergent surgical intervention for revascularisation of the left lower limb through bypass. Postoperative outcome was satisfactory with pedal and posterior tibial pulses recovery. A high grade of clinical suspicion is needed for early detection of vascular complications. Delay in vascular intervention increases dramatically the risk of irreversible injury and the need of amputation.