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      Avaliação da efetividade das campanhas para eliminação da sífilis congênita na redução da morbi-mortalidade perinatal: Município do Rio de Janeiro, 1999-2000 Translated title: Evaluation of the effectiveness of the congenital syphilis elimination campaigns on reducing the perinatal morbidity and mortality: Rio de Janeiro, 1999-2000

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          Abstract

          O aumento da incidência da sífilis congênita no Município do Rio de Janeiro levou a Secretaria Municipal de Saúde a realizar as campanhas para a sua eliminação nos anos de 1999 e 2000, com o objetivo de dar visibilidade à doença e capacitar os profissionais de saúde no manejo do agravo. Neste estudo realizou-se uma avaliação da efetividade das campanhas, servindo-se do seguimento das mulheres grávidas identificadas com sífilis durante as campanhas, pelos sistemas de informação em saúde (SINASC, SIM e SINAN) utilizando-se da comparação deste grupo a um grupo controle de gestantes não envolvidas na campanha. Foi possível evidenciar uma redução significativa da morbidade e mortalidade perinatais nos filhos das mulheres atendidas pelas campanhas, demonstrando que as ações da rotina de pré-natal nas unidades municipais não estavam conseguindo resolver o problema. Foi baixo o número de casos de sífilis congênita encontrado no SINAN em relação aos casos reconhecidos por intermédio das campanhas, demonstrando uma subnotificação importante.

          Translated abstract

          The growing incidence of congenital syphilis in Rio de Janeiro City led the City Health Department to organize the congenital syphilis Elimination Campaigns in 1999 and 2000, in order to call attention to the matter and to qualify health care personnel in the management of the disease. The aim of this paper was to evaluate the effectiveness of the campaigns, following the pregnant women identified with syphilis through the well-established health information systems (SINASC Live births, SIM mortality and SINAN National disease surveillance data system). It became evident that a significant reduction on perinatal morbidity and mortality was achieved on the group of children born to mothers exposed to the campaigns, pointing out that the antenatal routine practice wasn't able to deal with the matter. The low number of congenital syphilis cases found on the surveillance system denotes a huge under-reporting of the disease.

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          Avaliação em saúde: limites e perspectivas

          É realizada discussão sobre a avaliação em saúde no que diz respeito ao seu objeto, atributos, enfoques teóricos e desenhos, a partir da revisão da literatura sobre o tema. São relacionadas possíveis técnicas para avaliação da eficácia, efetividade, cobertura e qualidade técnico-científica dos serviços de saúde, além da satisfação dos usuários. Os desenhos da chamada "pesquisa avaliativa" são comparados com aqueles da epidemiologia. A diversidade terminológica, insuficiências e inadequações de alguns métodos e técnicas dominantes na literatura específica são identificados como problemas a serem superados. É também discutida a incipiente incorporação da prática da avaliação no processo concreto de gestão dos serviços de saúde no nosso meio e relacionadas as possibilidades de utilização das informações registradas rotineiramente nas unidades sanitárias para o processo de avaliação. Por fim, são identificadas as necessidades de desenvolvimento metodológico para avaliação dos recentes projetos de reorganização de práticas de saúde em distritos sanitários e sistemas locais de saúde e apontadas perspectivas nessa direção.
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            Perfil de nascimentos no Município do Rio de Janeiro: uma análise espacial

            Neste artigo analisou-se o perfil de nascimentos por bairros do Município do Rio de Janeiro, utilizando-se os dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos de 1994. Foram empregados mapas de padrão e o teste estatístico I de Moran para detecção de cluster espacial. As proporções de nascidos vivos com Apgar entre oito e dez, de cesáreas, de mães com escolaridade acima de segundo grau e de mães adolescentes apresentaram padrão espacial visualmente identificável e autocorrelação espacial significativa. O baixo peso apresentou padrão espacial aleatório, demonstrando que, nesta escala de análise, este indicador não discrimina grupos de risco, apesar do seu inquestionável valor preditivo para morbi-mortalidade infantil em nível individual. O Apgar, apesar do elevado número de não-resposta em alguns bairros, apresenta padrão mais consistente com a distribuição dos bairros, devendo, por isso, ser mais utilizado. Esta metodologia permitiu aprofundar o conhecimento sobre o perfil de nascimentos no Município, apresentando potencial no direcionamento de ações voltadas para áreas específicas.
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              Control of Sexually Transmitted Diseases in Haiti: Results and Implications of a Baseline Study among Pregnant Women Living in Cite Soleil Shantytowns

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                Author and article information

                Journal
                csp
                Cadernos de Saúde Pública
                Cad. Saúde Pública
                Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Fundação Oswaldo Cruz (Rio de Janeiro, RJ, Brazil )
                0102-311X
                1678-4464
                October 2003
                : 19
                : 5
                : 1341-1349
                Affiliations
                [02] Rio de Janeiro RJ orgnameFundação Oswaldo Cruz orgdiv1Escola Nacional de Saúde Pública orgdiv2Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde Brasil
                [01] Rio de Janeiro Rio de Janeiro orgnameSecretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro Brazil
                Article
                S0102-311X2003000500012 S0102-311X(03)01900512
                10.1590/S0102-311X2003000500012
                14666215
                862d711b-f75e-4edc-a6a4-09c267e199f5

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 05 November 2002
                : 08 May 2003
                Page count
                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 19, Pages: 9
                Product

                SciELO Public Health

                Self URI: Texto completo somente em PDF (PT)
                Categories
                Artigos

                Sífilis Congênita,Perinatal Mortality,Doenças Sexualmente Transmissíveis,Mortalidade Perinatal,Campanhas de Saúde,Health Campaigns,Congenital Syphilis,Sexually Transmitted Diseases

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