Relationship between frailty and respiratory function in the community-dwelling elderly Translated title: Estudo da relação entre fragilidade e função respiratória em idosos comunitários

Abstract

OBJECTIVE: To evaluate the impact of frailty on respiratory function in a community- dwelling elderly. METHOD: 51 community-dwelling elderly were evaluated (mean age of 73±6 years), being 29 men (56.7%) and 22 women (43.3%). We collect the following variables: sociodemographic characteristics, frailty phenotype, pulmonary function test and assessment of the respiratory muscles using an analog manometer. The statistical analysis was performed using the Kolmogorov and Smirnov tests, one-way ANOVA, Paired Student's t-test and Pearson correlation coefficient (p<0.05). RESULTS: There were no statistically significant between-group differences among the frail group (FG=9.8%), pre-frail group (PG=47.1%) and non-frail group (NG=43.1%), in relation to anthropometric, demographic and spirometric data. Regarding to the maximum inspiratory and expiratory pressures (MIP and MEP), statistically significant between-group differences were observed among the three groups, being these pressures significantly lower in the FG and PG compared to the NG. With regards to the obtained and predicted values, the FG and PG showed statistically significant difference (p=0.004). The PG showed positive correlations between the MIP and MEP with the values of hand grip strength (r=0.7). The NG showed positive correlation between the MEP and the values of physical activity level (r=0.7). CONCLUSIONS: The study demonstrated that maximal respiratory pressures may decrease according to the frailty condition among the non-frail, pre-frail and frail elderly. Furthermore, it also indicated a positive correlation between inspiratory muscle strength, expiratory muscle strength and hand grip strength in pre-frail elderly. Further investigation with regards to prevention or intervention programs that incorporate actions to minimize the loss of respiratory function are necessary in order to reverse or prevent the progression of the frailty condition.

Translated abstract

OBJETIVO: Avaliar o impacto da fragilidade sobre a função respiratória em idosos comunitários. MÉTODO: Foram avaliados 51 idosos comunitários (73±6 anos), sendo 29 homens (56,7%) e 22 mulheres (43,3%), por meio de aspectos sociodemográficos, fenótipo de fragilidade, prova de função pulmonar e manovacuometria analógica para os músculos respiratórios. Procedeu-se à análise estatística com os testes Kolmogorov e Smirnov, ANOVA one-way, t de Student Pareado e Coeficiente de Correlação de Pearson (p<0,05). RESULTADOS: Não houve diferenças significativas entre os grupos frágeis (GF=9,8%), pré-frágeis (GP=47,1%) e não frágeis (GN=43,1%) em relação aos dados antropométricos, demográficos e espirométricos. Para as pressões inspiratórias e expiratórias máximas (PImáx e PEmáx), observaram-se diferenças entre os três grupos, sendo essas pressões significativamente menores no GF e no GP, quando comparados ao GN. Em relação aos valores obtidos e previstos, o GF e o GP apresentaram diferença significativa (p=0,004). O GP apresentou, nas PImáx e PEmáx, correlações positivas com os valores da força de preensão palmar (r=0,7). O GN apresentou, na PEmáx, correlação positiva com os valores de nível de atividade física (r=0,7). CONCLUSÕES: O estudo evidenciou que as pressões respiratórias máximas podem decrescer de acordo com a condição de fragilidade entre os idosos não frágeis, pré-frágeis e frágeis. Além disso, indicou correlação positiva entre força muscular inspiratória e expiratória e força de preensão palmar em idosos pré-frágeis. Investigações futuras com programas de prevenção ou intervenção que incorporem ações para minimizar o prejuízo da função respiratória são necessárias no intuito de reverter ou impedir a progressão da condição de fragilidade.