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      EFICACIA DE LA TRIPLE TERAPIA, OMEPRAZOL, AMOXICILINA, CLARITROMICINA EN LA ERRADICACIÓN DE HELICOBACTER PYLORI EN EL HOSPITAL PETROLERO OBRAJES Translated title: EFFECTIVENESS OF TRIPLE THERAPY WITH OMEPRAZOLE, CLARITHROMYCIN AND AMOXICILLIN IN ERADICATION HELICOBACTER PYLORI IN THE HOSPITAL PETROLERO OBRAJES

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          Abstract

          Objetivo. Determinar la eficacia del tratamiento estándar con, omeprazol, amoxicilina, claritromicina en la erradicación del Helicobacter pylori en los pacientes que acuden al servicio de gastroenterología en la Caja Petrolera de Salud. Métodos. Se incluyeron en el estudio pacientes que acudieron a consulta externa en gastroenterología en el Hospital Petrolero de Obrajes en el periodo 01 de marzo al 30 de Noviembre de 2013. Se excluyeron pacientes que tomaron antibióticos, inhibidor de bomba de protones, así como pacientes gastrectomizados o con Hemorragia digestiva, iniciaron el trabajo 122 pacientes, fueron excluidos 42 pacientes, 80 pacientes concluyeron el estudio. En todos se realizó endoscopia digestiva alta más biopsias para histopatología y test ureasa rápida, luego se indicó tratamiento por 10 días con omeprazol, claritromicina, amoxicilina, entre 30-60 días post tratamiento se realizó la endoscopia de control con biopsias para histopatología y test ureasa rápida. Se realizó estudio estadístico de las variables sometidas a un programa de SPSS versión 16.0, considerando el estudio como significativo a una p< 0.005. Resultados. Concluyeron el trabajo 80 pacientes, en los cuales se realizó endoscopia digestiva alta más biopsias pre y post tratamiento. 35% fueron hombres y un 65% mujeres, la edad promedio fue de 46 años, la tasa de erradicación fue de 72.5%. Conclusiones. Si bien el porcentaje de erradicación se considera bajo a moderado, 72.5%, se hizo notar que en 16 pacientes considerados positivos en el segundo control histopatológico se reportaron como muy escasa formas de H. pylori lo que hace inferir que estos pacientes estaban respondiendo al manejo. Prolongando el tratamiento se lograrían tasas de erradicación consideradas óptimas, 92%.

          Translated abstract

          Objective. To determine the efficacy of conventional treatment with Omeprazole, Amoxicillin, clarithromycin in the eradication of Helicobacter pylori in patients presenting to the gastroenterology in the Hospital Petrolero de Obrajes. Methods. The study patients attending out patient gastroenterology included in the clinic from the box all health, in the period march 1 to November 30 of2013. Patients taking antibiotics or protom pump inhibitor, were excluded, and gastrectomy or gastrointestinal bleeding were. Initially managed enroll 122 patients were excluded 42 patients, 80 patients the initiated and concluded the study, in all upper endoscopy it was performed more biopsy for histopathology. The treatment indicated 10 days whit omeprazole, amoxicillin and clarithromycin, between 30 a 60 days post treatment control endoscopy whit biopsy was performed for histopathology and rapid urease test, statistical analysis was performed of the variables subject to a program of SPSS version 16.0 considering the studio as significant a p<0.005. Results. 80 patients were included in which the endoscopic biopsy study was conducted pre and post treatment 35% were male and 65% female. The average age was 46. Cup was achieved eradication 72.5%. Conclusions. Although the percentage of eradication is considered moderate 72,5%, it was noted thatis 16 patients considered positive in the second control few forms of reported Helicobacter pylori, it is making infer that these patients were responding to treatment, perhaps failure treatment time, adding the percentage of patients eradication rates considered would achieve optimal 92%.

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          Gastric cancer incidence and mortality is associated with altitude in the mountainous regions of Pacific Latin America.

          In Latin America, gastric cancer is a leading cancer, and countries in the region have some of the highest mortality rates worldwide, including Chile, Costa Rica, and Colombia. Geographic variation in mortality rates is observed both between neighboring countries and within nations. We discuss epidemiological observations suggesting an association between altitude and gastric cancer risk in Latin America. In the Americas, the burden of gastric cancer mortality is concentrated in the mountainous areas along the Pacific rim, following the geography of the Andes sierra, from Venezuela to Chile, and the Sierra Madre and Cordillera de Centroamérica, from southern Mexico to Costa Rica. Altitude is probably a surrogate for host genetic, bacterial, dietary, and environmental factors that may cluster in the mountainous regions. For example, H. pylori strains from patients of the Andean Nariño region of Colombia display European ancestral haplotypes, whereas strains from the Pacific coast are predominantly of African origin. The observation of higher gastric cancer rates in the mountainous areas is not universal: the association is absent in Chile, where risk is more strongly associated with the age of H. pylori acquisition and socio-economic determinants. The dramatic global and regional variations in gastric cancer incidence and mortality rates offer the opportunity for scientific discovery and focused prevention programs.
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            Tratamiento del Helicobacter Pylori con Omeprazol, Amoxilina y Claritromicina en esquemas de 7 y 10 días

            OBJETIVO: La terapia de un inhibidor de la bomba de protones más dos antibióticos es el tratamiento más aceptado para la infección por el Helicobacter pylori. Sin embargo, no hay consenso sobre su duración. El objetivo fue comparar los porcentajes de erradicación del esquema de omeprazol+claritromicina+amoxicilina administrados durante 7 vs 10 días. METODOLOGÍA: Seleccionamos pacientes del Hospital Militar Central y Policlínico Peruano-Japonés con síntomas del tracto gastrointestinal superior y Helicobacter pylori. Excluimos aquéllos con úlcera péptica. Para el diagnóstico se tomaron biopsias para la prueba de la ureasa, PCR, cultivo y coloración con plata. Empleamos omeprazol+claritromicina+ amoxicilina, durante 7 días versus 10 días. Realizamos endoscopía control al mes de terminado el tratamiento, y utilizamos técnicas de biología molecular para diferenciar las recurrencias de las reinfecciones. Evaluamos la susceptibilidad a claritromicina. RESULTADOS: Incluimos 36 pacientes en cada grupo. En ambos la erradicación fue igual: 86.1% (31/36). En varios pacientes en que persistió la bacteria se identificó la misma cepa que la inicial. El 91.18% de nuestras muestras fueron sensibles a claritromicina. CONCLUSIONES: En el Perú la combinación de omeprazol+claritromicina+amoxicilina para erradicar la infección por el Helicobacter pylori da resultados superiores al 80%. El esquema de 7 y 10 días erradicó a la bacteria en el 86% de nuestros pacientes.
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              Tratamiento ideal del Helicobacter pylori: una revisión sistemática

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                Author and article information

                Contributors
                Role: ND
                Journal
                rmcmlp
                Revista Médica La Paz
                Rev. Méd. La Paz
                Colegio Médico de La Paz (La Paz, , Bolivia )
                1726-8958
                2016
                : 22
                : 2
                : 5-11
                Affiliations
                [01] La Paz orgnameHospital Petrolero de Obrajes Bolivia jhvg_991@ 123456hotmail.com
                Article
                S1726-89582016000200002
                8d36ab90-1918-4390-84f6-937c0c393e77

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

                History
                : 17 June 2016
                : 23 November 2016
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                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 14, Pages: 7
                Product

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