Coste del tratamiento del cáncer de mama por estadío clínico en el País Vasco Translated title: Cost of Breast Cancer Treatment by Clinical Stage in the Basque Country, Spain

Abstract

Fundamentos: La carga económica de la asistencia sanitaria del cáncer de mama es importante. En el contexto de la evaluación del programa de cribado de cáncer de mama del País Vasco es importante conocer los costes unitarios actuales del diagnóstico y el coste de los tratamientos desagregados por el estadío clínico de detección. El objetivo de este estudio fue calcular los costes total y desagregado por componentes del tratamiento del cáncer de mama (CM) según estadío clínico en el año 2011. Métodos: Los costes sanitarios se estimaron desde el diagnóstico hasta la finalización de los tratamientos y seguimiento a partir del consumo de recursos y los costes unitarios del Sistema Vasco de Salud. La técnica aplicada fue el método de micro-costes a partir de las guías de práctica clínica. Resultados: El coste inicial fue de 9.838 € en el estadío 0, de 17.273 € en el I, de 22.145 € en el II y de 28.776 € en el III. El coste del seguimiento anual fue de 172 € en el estadío 0, de 908 € en el I, de 994 € en el II y de 1.166 € en el III. El coste anual del estadío IV fue de 17.879 €. Conclusiones: El componente de mayor coste es la quimioterapia. Los dos determinantes principales del coste total del cáncer de mama son el tratamiento inicial de los estadíos I a III y el coste del estadío IV alcanzando este último los 50.061 € por paciente.

Translated abstract

Background: The burden of breast cancer is important for the healthcare system. In the context of the evaluation of the breast cancer screening program in the Basque Country it is important to determine the unitary costs related to diagnosis as well as the treatment costs depending on the clinical stage at detection. The main objective was to calculate the total cost and the components of breast cancer (BC) treatment depending on the clinical stage by 2011. Methods: The estimated costs include BC diagnosis as so as to initial treatment and follow-up, based on resource consumption and unitary costs of the Basque Health Services. Micro-costing technique was applied based on the clinical guidelines. Results: Our model showed the estimated loss of productivity due to premature The initial cost was 9.838€ for the stage 0, 17.273€ for stage I, 22.145€ for stage II and 28.776€ for stage III. The follow up annual cost was 172€ for the stage 0, 908€ for stage I, 994€ for stage II and 1.166€ for stage III. The annual cost for stage IV was 17879€. Conclusions: Chemotherapy determines the greatest percentage of BC costs. The two main drivers of the total cost of breast cancer are the initial treatment of stages I to III and the cost of stage IV, the latter reaching € 50,061per patient.