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      HIGH PREVALENCE OF Strongyloides stercoralis INFECTION AMONG THE ELDERLY IN BRAZIL Translated title: Alta prevalência da infecção por Strongyloides stercoralis em idosos do Brasil

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          Abstract

          SUMMARY

          Little is known about the frequency of intestinal parasites in the elderly due to a lack of attention given to the occurrence of these infections among older adults. This study compares the frequency of Strongyloides stercoralis and other enteroparasites between elderly living in nursing homes (n = 100) and those noninstitutionalized (n = 100) from Uberlândia, state of Minas Gerais, southeastern Brazil, associated with data of epidemiological and socio-demographic conditions. Through coproparasitological examination of both groups, enteroparasites were detected in 15 of 200 individuals examined (7.5%; CI: 5.1- 9.9). S. stercoralis was the most frequent parasite 10/200 (5%; CI: 4.2-5.8), being significantly higher in males and in individuals with autonomy for daily living activities. There were no statistical differences in the prevalence of parasites between the two groups compared. In conclusion, S. stercoralis infection was highly prevalent in elderly patients and it does not depend on whether the individual was institutionalized or not.

          Translated abstract

          RESUMO

          Pouco é conhecido sobre a freqüência de parasitas intestinais em idosos devido à falta de atenção dada à ocorrência destas infecções nesta faixa etária. Este estudo compara a freqüência de Strongyloides stercoralis e outros parasitos intestinais entre idosos residindo em lares para idosos (n = 100) e aqueles não institucionalizados (n = 100) de Uberlândia, Minas Gerais, região sudeste do Brasil, associados com dados epidemiológicos e condições sócio-demográficas. Ambos os grupos foram submetidos a exames coproparasitológicos. Parasitos foram detectados em 15 dos 200 indivíduos examinados (7,5%; CI: 5,1 - 9,9). S. stercoralis foi o parasito mais freqüente 10/200 (5%; CI: 4,2 - 5,8), sendo significantemente maior em homens e indivíduos com autonomia das atividades diárias. Não houve diferença estatística entre a prevalência de parasitos quando os dois grupos foram comparados. Concluiu-se que a infecção por S. stercoralis foi altamente prevalente em idosos independente se institucionalizados ou não.

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          A saúde dos idosos brasileiros às vésperas do século XXI: problemas, projeções e alternativas

          São analizadas as características atuais e as perspectivas dos processos de transição demográfica e epidemiológica no Brasil. Foram utilizados os resultados do censo demográfico de 1991 e 1996 e Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD) de 1993 e 1995, de novas projeções populacionais, e de recentes estudos sobre o perfil socioeconômico e de saúde de idosos de três grandes capitais brasileiras. Embora se estime que a proporção de idosos deverá duplicar até 2050, alcançando 15% do total da população, doenças crônico-degenerativas e distúrbios mentais já têm determinado, atualmente, maciça utilização dos serviços de saúde. O desenvolvimento de doenças, incapacidades e dependência têm sido mais freqüentes dentre aqueles de baixa renda que, no entanto, não têm conseguido garantir a assistência social e de saúde que demandam. Ações preventivas devem ser coordenadas por unidades básicas de saúde, priorizando necessidades locais. É imprescindível o investimento imediato na saúde, educação e formação técnica dos jovens, nos programas de apoio aos familiares e na manutenção de idosos em atividades produtivas adequadas.
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            Clinical relevance of age-related immune dysfunction.

            S Castle (2000)
            Immunosenescence is the state of dysregulated immune function that contributes to the increased susceptibility to infection of the elderly. Extensive studies of inbred laboratory animals and very healthy elderly humans have identified changes in immunity; these studies have identified limited phenotypic and functional changes in the T cell component of adaptive immunity. However, no compelling scientific evidence has shown that these changes have direct relevance to the common infections seen in the aged population. This perspective will attempt to shed light on this dilemma. First, it will review clinically relevant infections in the elderly, focusing on influenza and influenza virus vaccination and how chronic illness contributes to increased risk and severity of infection and/or failed vaccine response. Second, key changes in immunity will be reviewed, keeping a perspective of the impact of confounding variables in addition to age but focusing on age-related changes in the interaction of the innate and acquired components of immunity. If the goal is to prevent serious infections in the elderly, it appears that the field of geriatric immunology and/or infectious diseases is faced with the tremendous challenge of studying a very diverse population, including mildly immunocompromised/chronically ill individuals and very healthy elderly.
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              An ether sedimentation technique for routine stool examinations.

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                Author and article information

                Journal
                Rev Inst Med Trop Sao Paulo
                Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo
                Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
                Instituto de Medicina Tropical
                0036-4665
                1678-9946
                Sep-Oct 2013
                Sep-Oct 2013
                : 55
                : 5
                : 309-313
                Affiliations
                [1] Laboratório de Diagnóstico de Parasitoses, Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia, Minas Gerais, Brasil.
                Author notes
                Correspondence to: Julia Maria Costa Cruz. Laboratório de Diagnóstico de Parasitoses, Instituto de Ciências Biomédicas, Universidade Federal de Uberlândia, Av. Pará 1720, 38400-902 Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. Tel: + 55 34 3218-2187, Fax: + 55 34 3218-2333. E-mail: costacruz@ 123456ufu.br
                Article
                S0036-46652013000500003
                10.1590/S0036-46652013000500003
                4105067
                24037284
                9bc7350c-4b7c-47f4-b9b5-75160758ea24

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                History
                : 16 March 2012
                : 20 February 2013
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                Figures: 0, Tables: 2, References: 45, Pages: 5
                Categories
                Parasitology

                strongyloides stercoralis,elderly,intestinal parasites,brazil

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