Competency-Based Postgraduate Medical Education: Past, Present and Future Translated title: Kompetenzbasierte postgraduale medizinische Weiterbildung: Vergangenheit, Gegenwart und Zukunft

Abstract

Since the turn of the twenty-first century, competency-based medical education (CBME) has become a dominant approach to postgraduate medical education in many countries. CBME has a history dating back half a century and is rooted in general educational approaches such as outcome-based education and mastery learning. Despite controversies around the terminology and the CBME approach, important national medical regulatory bodies in Canada, the United States, and other countries have embraced CBME. CBME can be characterized as having two distinct features: a focus on specific domains of competence, and a relative independence of time in training, making it an individualized approach that is particularly applicable in workplace training. It is not the length of training that determines a person’s readiness for unsupervised practice, but the attained competence or competencies. This shift in focus makes CBME different from traditional training. In this contribution, definitions of CBME and related concepts are detailed.

Zusammenfassung

Seit Beginn des 21. Jahrhunderts ist die kompetenzbasierte medizinische Weiterbildung (Competency-Based Medical Education, CBME) zum dominanten pädagogischen Ansatz in der medizinischen Ausbildung vieler Länder geworden. Mit einer Geschichte, die ein halbes Jahrhundert zurückgeht, ist die CBME in pädagogischen Ansätzen wie ergebnisorientierter Ausbildung und „Mastery Learning“ verwurzelt. Trotz der Kontroversen um die Terminologie und den CBME-Ansatz haben wichtige nationale medizinische Aufsichtsbehörden in Kanada, den Vereinigten Staaten und in anderen Ländern eine Bereitschaft für CBME gezeigt. CBME kann durch zwei deutliche Merkmale charakterisiert werden: durch einen Fokus auf spezifische Kompetenzbereiche und durch eine relative Unabhängigkeit vom Zeitpunkt innerhalb der Ausbildung; so wird CBME zu einem individualisierten Ansatz, der besonders beim Lernen am Arbeitsplatz anwendbar ist. Es ist nicht die Länge der Ausbildung, die das Bereitsein des Einzelnen für nicht supervidierte Praxis bestimmt, sondern die gewonnene Kompetenz oder die gewonnenen Kompetenzen. Diese Schwerpunktverlagerung unterscheidet CBME von der traditionellen Ausbildung. In diesem Beitrag werden Definitionen von CBME und verwandten Konzepten ausgeführt.