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      Tendencia de los defectos de tubo neural en el estado de Hidalgo México del 2013-2018 Translated title: Trend of neural tube defects in Hidalgo Mexico from 2013-2018

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          Abstract

          Resumen Introducción. los Defectos de Tubo Neural (DTN) son defectos congénitos del sistema nervioso central resultado del cierre inadecuado en alguna zona del tubo neural, siendo los más frecuentes Anencefalia y Espina Bífida en sus diferentes variantes. En Latinoamérica y México se encuentran dentro de las principales causas de morbilidad y mortalidad infantil. Material y Métodos. Análisis de series de tiempo de casos y defunciones de DTN en Hidalgo del 20132018 generado a partir de la base de datos de la Dirección General de Vigilancia Epidemiológica de los Defectos del Tubo Neural y Craneofaciales proporcionada por la Secretaria de Salud del Estado de Hidalgo, se incluyeron 187 casos con DTN que nacieron y radican en el Estado. Se calcularon las tasas de mortalidad infantil específicas por DTN con el objetivo de identificar probables factores que incidan o incrementen dichas tendencias. Resultados. la incidencia de DTN fue de 58.7 en el periodo estudiado, la Anencefalia es el más incidente 45% (84), seguido del Mielomeningocele 33% (62) él cual muestra una incidencia creciente. El 84% de la población estaba afiliada al Seguro Popular. Solo el 7.5% (14) de las madres de los casos consumieron ácido fólico tres meses previos al embarazo y el 55% (103) acudieron a 3 consultas prenatales o menos. Conclusiones. Los DTN requieren de estudio y vigilancia permanente pues representan una causa importante de morbilidad y mortalidad en la infancia que afecta a los individuos que los padecen, sus familias, la sociedad y el sistema de salud, con esto se evitarían resultados negativos.

          Translated abstract

          Abstract Introduction. Neural Tube Defects (DTN) are congenital defects of the central nervous system resulting from an inadequate closure in some area of the neural tube, the most frequent being Anencephaly and Spina Bifida in their different variants. In Latin America and Mexico, they are among the main causes of infant morbidity and mortality. Material and Methods. Analysis of time series of cases and deaths of DTN in Hidalgo from 2013-2018 generated from the database of the General Directorate of Epidemiological Surveillance of Neural Tube and Craniofacial Defects directly by the Ministry of Health of the State of Hidalgo, included 187 cases with DTN that were born and reside in the State. DTN specific infant mortality rates will be calculated in order to identify probable factors that influence or increase various trends. Results. the incidence of DTN was 58.7 in the period studied, Anencephaly is the most incident 45% (84), followed by Myelomeningocele 33% (62), which shows an increasing incidence. 84% of the population was affiliated at the Seguro Popular. Only 7.5% (14) of the mothers of the cases consumed folic acid three months before the pregnancy and 55% (103) attended 3 or less prenatal visits. Conclusions: DTN are problems of study and permanent surveillance, since they represent an important cause of morbidity and mortality in childhood that affect the individuals who suffer, their families, society and the health system, this would avoid negative results.

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          Efecto del Seguro Popular de Salud sobre los gastos catastróficos y empobrecedores en México, 2004-2012

          Resumen: Objetivos: Determinar el impacto del Seguro Popular (SPS) en los gastos catastróficos y empobrecedores de los hogares y la protección financiera del sistema de salud en México. Material y métodos: Se aplicó el método de pareo por puntaje de propensión sobre la afiliación al SPS y se determinó el efecto atribuible en el gasto en salud. Se hizo uso de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) de 2004 a 2012, del Instituto Nacional de Estadística y Geografía. Resultados: El SPS tiene un efecto significativo reductor en la probabilidad de sufrir gastos empobrecedores. En lo que respecta a los gastos catastróficos hubo reducción sin ser significativa entre grupos. Conclusión: Este estudio demuestra el efecto que el SPS, y en particular el aseguramiento en salud, tiene como un instrumento de protección financiera. Para futuros estudios se propone analizar la persistencia del alto porcentaje del gasto de bolsillo aprovechando series de tiempo más largas de la ENIGH.
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            Sistemas de vigilancia de anomalías congénitas en América Latina y el Caribe: presente y futuro

            RESUMEN Objetivos. Conocer la disponibilidad de los sistemas nacionales de vigilancia de anomalías congénitas en América Latina y el Caribe y describir sus características. Métodos. Estudio transversal mediante una encuesta semiestructurada y autoadministrada en línea remitida en el 2017 por las representaciones locales de la Organización Panamericana de la Salud a las autoridades de los ministerios de salud de todos los países de América Latina y el Caribe. La encuesta recabó información sobre la disponibilidad de un sistema nacional de vigilancia de anomalías congénitas en el país y sus características. Resultados. Once países cuentan con sistema nacional de vigilancia de anomalías congénitas: Argentina, Colombia, Costa Rica, Cuba, Guatemala, México, Panamá, Paraguay, República Dominicana, Uruguay y Venezuela. Los sistemas tienen características heterogéneas: 6 son sistemas de base hospitalaria; 10 incluyen en su definición de caso los nacidos vivos y los fetos muertos. En todos los sistemas de vigilancia se incluyen los casos con anomalías mayores y menores, excepto en Argentina, Colombia y Guatemala que solo registran anomalías congénitas mayores. Solo Argentina, Costa Rica y Uruguay elaboran informes periódicos que consolidan y presentan los resultados de la vigilancia; los registros de Argentina y Costa Rica disponen de manuales operativos. Conclusiones. Se comprobó la aún escasa disponibilidad de sistemas nacionales de vigilancia de anomalías congénitas en América Latina y el Caribe y su elevada heterogeneidad. Es prioritario avanzar hacia la expansión y el fortalecimiento de este tipo de vigilancia en nuestros países.
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              Analysis of Mortality among Neonates and Children with Spina Bifida: An International Registry‐Based Study, 2001‐2012

              Abstract Background Medical advancements have resulted in better survival and life expectancy among those with spina bifida, but a significantly increased risk of perinatal and postnatal mortality for individuals with spina bifida remains. Objectives To examine stillbirth and infant and child mortality among those affected by spina bifida using data from multiple countries. Methods We conducted an observational study, using data from 24 population‐ and hospital‐based surveillance registries in 18 countries contributing as members of the International Clearinghouse for Birth Defects Surveillance and Research (ICBDSR). Cases of spina bifida that resulted in livebirths or stillbirths from 20 weeks' gestation or elective termination of pregnancy for fetal anomaly (ETOPFA) were included. Among liveborn spina bifida cases, we calculated mortality at different ages as number of deaths among liveborn cases divided by total number of liveborn cases with spina bifida. As a secondary outcome measure, we estimated the prevalence of spina bifida per 10 000 total births. The 95% confidence interval for the prevalence estimate was estimated using the Poisson approximation of binomial distribution. Results Between years 2001 and 2012, the overall first‐week mortality proportion was 6.9% (95% CI 6.3, 7.7) and was lower in programmes operating in countries with policies that allowed ETOPFA compared with their counterparts (5.9% vs. 8.4%). The majority of first‐week mortality occurred on the first day of life. In programmes where information on long‐term mortality was available through linkage to administrative databases, survival at 5 years of age was 90%‐96% in Europe, and 86%‐96% in North America. Conclusions Our multi‐country study showed a high proportion of stillbirth and infant and child deaths among those with spina bifida. Effective folic acid interventions could prevent many cases of spina bifida, thereby preventing associated childhood morbidity and mortality.
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                Author and article information

                Journal
                jonnpr
                Journal of Negative and No Positive Results
                JONNPR
                Research and Science S.L. (Madrid, Madrid, Spain )
                2529-850X
                2020
                : 5
                : 11
                : 1444-1465
                Affiliations
                [4] Pachuca orgnameUniversidad Autónoma del Estado de Hidalgo orgdiv1Instituto de Ciencias de la Salud orgdiv2Departamento de Medicina y Coordinador de la Maestría de Salud Pública Mexico
                [1] Pachuca orgnameUniversidad Autónoma del Estado de Hidalgo orgdiv1Instituto de Ciencias de la Salud Mexico
                [5] Pachuca orgnameUniversidad Autónoma del Estado de Hidalgo orgdiv1Instituto de Ciencias de la Salud orgdiv2Departamento de Medicina Mexico
                [2] Pachuca orgnameUniversidad Autónoma del Estado de Hidalgo orgdiv1Instituto de Ciencias de la Salud orgdiv2Departamento de Medicina y Salud Pública Mexico
                [3] Pachuca orgnameUniversidad Autónoma del Estado de Hidalgo orgdiv1Instituto de Ciencias de la Salud orgdiv2Departamento de Medicina y Salud Pública [ICSA-UAEH] Mexico
                Article
                S2529-850X2020001100013 S2529-850X(20)00501100013
                10.19230/jonnpr.3782
                a114bf1c-c66d-4d46-b900-d68e479250d0

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

                History
                : 22 May 2020
                : 02 September 2020
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                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 21, Pages: 22
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