Perfil actual del paciente en hemodialisis hospitalaria: Análisis de sus necesidades Translated title: Current profile of patient under hemodialysis: An analysis of their needs

Abstract

Con el propósito de reflejar nuestra experiencia en el cuidado del paciente en hemodiálisis hospitalaria, se realizó este estudio con los objetivos de detectar el grado de dependencia de los pacientes dializados en nuestra unidad y su repercusión en la necesidad de cuidados de enfermería. Se realizó un estudio descriptivo transversal a los pacientes en hemodiálisis hospitalaria, entre los meses de noviembre y diciembre de 2002. Fueron estudiados 38 pacientes, 19 mujeres y 19 hombres, que llevaban de tiempo medio 84 meses en diálisis (2-317); y con un rango de edad entre 21-78 años. 13 pacientes eran diabéticos(34%). Para un mejor análisis según la edad, se agruparon según edades: 30-65 años (19 pacientes), 65-70 años (7 pacientes), 70-80 años (12 pacientes). De las 14 necesidades básicas (V. Henderson), elegimos cinco, aquellas que más pueden influir en la necesidad de cuidados de enfermería en diálisis hospitalaria (Comer y beber, Eliminación, Moverse, Vestirse, Higiene). La dependencia se analizó globalmente, en cada una de las necesidades estudiadas y separada por grupos de edad. En la necesidad de Comer y beber: 42% eran dependientes. Eliminar: 36% eran dependientes. Moverse: 73,6% eran dependientes. Vestirse: 68,3% eran dependientes. Higiene: 55,1% eran dependientes. Cuando se agruparon por edades, en la necesidad de Comer y beber, en el grupo I el 36% eran dependientes, en el grupo II el 28,4% y en el grupo III, el 58,2%. Respecto a Eliminación, en el grupo I el 26% eran dependientes, en el grupo II el 14,2% y en el grupo III el 58,2%. En cuanto a Moverse, en el grupo I el 62% eran dependientes, en el grupo II el 71,3% y en el grupo III el 91,6%. En cuanto a Vestirse, el 57,8% eran dependientes en el grupo I, en el grupo II el 57% y en el grupo III el 91,6%. Finalmente respecto a la Higiene, en el grupo I, el 42% eran dependientes, en el grupo II el 28,5% y en el grupo III el 74,9% eran dependientes. 11 pacientes (29%) eran trasladados directamente de la camilla de la ambulancia a la cama de diálisis, mediante una grúa sanitaria. Otros 12 pacientes (32%) utilizaban sillas de ruedas para el traslado a la unidad. En conclusión, los pacientes de edad igual o superior a 60 años con patología crónica, presentan mayor grado de dependencia, por lo que van a necesitar cuidados individualizados y adaptados a esta realidad. Las dependencias que presentan los pacientes que tenemos actualmente en nuestra unidad, confirman un aumento cuantitativo y cualitativo de cuidados, ante las necesidades que estos plantean.

Translated abstract

This study was performed with the aim of detecting the degree of dependence of patients underhemodialysis and its influence on the necessity ofnursing care. We performed a transversal descriptive study inpatients under hemodialysis between Novemberand December 2002. We studied 38 patients, 19women and 19 men who were under hemodialysis for 84 months (2-317) with a range of age between 21 and 78 years. 13 patients (34%) werediabetic. Patients were grouped according to theirage, 30 - 65 years (19 patients), 65 - 70 years (7patients), 70 - 80 years (12 patients). From the14 basic needs (V Henderson) we chose those 5 that can have the greatest influence on nursingcare (food and drink, elimination, movement,dressing, hygiene). Dependence was analysedglobally. For food and drink 42% were dependent. Elimination, 36% were dependent. Moving 73.6% were dependent. Dressing 68.3% were dependent. Hygiene 55.1% were dependent. When patients weregrouped by age, for food and drink, in group one,36% were dependent, in group 2, 28% and ingroup 3, 58%. For elimination in group 1, 26%were dependent, in group 2, 14%, and in group 3,58%. For moving, in group 1, 62% were dependent, in group 2, 71 % and in group 3, 92%. Fordressing, in group 1, 58% were dependent, ingroup 2, 57%, and in group 3, 92%. Finally, forhygiene, in group 1, 42% were dependent, ingroup 2, 28%, and in group 3, 75%. In conclusion, patients of 60 years or older, withchronic pathology present a higher degree of dependence. Therefore, they need individual careadapted to this reality. Areas of dependence presented by patients in our unit, confirm a quantitative and qualitative increase in caring procedures.