Láser en cicatrización patológica postquemadura: revisión sistemática y valoración de protocolos existentes Translated title: Laser in post-burn pathological healing: systematic review and assessment of existing protocols

Abstract

Resumen Introducción y objetivo. Una de las complicaciones más frecuentes en grandes quemados es la cicatrización hipertrófica. Son múltiples los tratamientos que se aplican, pero hasta la fecha no hay claridad respecto a la eficacia de uno sobre otro para el manejo de las secuelas de quemaduras. El objetivo de este trabajo es analizar la evidencia acerca del uso del láser de CO2 en cicatrices secundarias a quemaduras. Material y método. Para la búsqueda bibliográfica en LILACS y PubMed utilizamos los términos MESH: Laser therapy and/or burns or scars seleccionando metaanálisis, series prospectivas, revisiones sistemáticas y revisiones de ensayos clínicos. Resultados. Tras agrupar todas las publicaciones de los artículos y eliminar los duplicados, analizamos un total de 24 publicaciones. Conclusiones. Respecto a la evidencia analizada, el uso de láser CO2 en cicatrices postquemaduras, parece ser prometedor y seguro, sin embargo, no todos los artículos son de buena calidad y no todos los protocolos de uso de láser son extrapolables a todos los pacientes, por lo que falta evidencia de mejor calidad para concluir respecto a los verdaderos alcances de esta terapia. En relación a los protocolos analizados, estos varían en duración, factores evaluados y cantidad de sesiones realizadas. Nivel de evidencia científica 5c Terapéutico

Translated abstract

Abstract Background and objective. One of the most frequent complications in major burns is hypertrophic scarring. There are multiple treatments that are applied, but to date, there is no clarity regarding the efficacy of one over the other for the management of burn sequelae. The objective of this work is to analyze the evidence of laser CO2 in scars secondary to burns. Methods. For the search in LILACS and PubMed, the MESH terms used were: Laser therapy and/or burns or scars, selecting meta-analysis, prospective series, systematic reviews and reviews of clinical trials. Results. After grouping all the publications of the articles and eliminating the duplicates, an analysis of a total of 24 publications was carried out. Conclusions. Regarding the analyzed evidence, the use of CO2 laser in post-burn scars seems to be promising and safe, however, not all articles are of good quality and not all laser protocols can be extrapolated to all patients, so there is a lack of better quali-ty evidence to conclude regarding the true scope of this therapy. In relation to the protocols analyzed, these vary in duration, factors evaluated and number of sessions performed. Level of evidence 5c Therapeutic