E-health in low-and middle-income countries: findings from the Center for Health Market Innovations Translated title: E-santé dans les pays à revenu faible ou moyen: résultats du Center for Health Market Innovations (Centre pour les Innovations du Marché de la Santé) Translated title: Sanidad electrónica en países de ingresos bajos y medios: resultados del Centro para la Innovación en el Mercado Sanitario

Abstract

OBJECTIVE: To describe how information communication technology (ICT) is being used by programmes that seek to improve private sector health financing and delivery in low-and middle-income countries, including the main uses of the technology and the types of technologies being used. METHODS: In-country partners in 16 countries directly searched systematically for innovative health programmes and compiled profiles in the Center for Health Market Innovations' database. These data were supplemented through literature reviews and with self-reported data supplied by the programmes themselves. FINDINGS: In many low-and middle-income countries, ICT is being increasingly employed for different purposes in various health-related areas. Of ICT-enabled health programmes, 42% use it to extend geographic access to health care, 38% to improve data management and 31% to facilitate communication between patients and physicians outside the physician's office. Other purposes include improving diagnosis and treatment (17%), mitigating fraud and abuse (8%) and streamlining financial transactions (4%). The most common devices used in technology-enabled programmes are phones and computers; 71% and 39% of programmes use them, respectively, and the most common applications are voice (34%), software (32%) and text messages (31%). Donors are the primary funders of 47% of ICT-based health programmes. CONCLUSION: Various types of ICT are being employed by private organizations to address key health system challenges. For successful implementation, however, more sustainable sources of funding, greater support for the adoption of new technologies and better ways of evaluating impact are required.

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OBJECTIF: Décrire comment les technologies de l'information et de la communication (TIC) sont utilisées par des programmes visant à améliorer le financement du secteur privé dans le domaine de la santé et la prestation de soins de santé livraison dans les pays à revenu faible et moyen, et notamment les principaux usages des technologies et les types de technologie utilisés. MÉTHODES: Les partenaires locaux de 16 16 pays ont fait des recherches directes et systématiques de programmes de santé innovateurs et ont compilé ces profils dans la base de données du Center for Health Market Innovations. Ces données ont été complétées par relevées dans des revues scientifiques et des données auto déclarée saussi fournies par les programmes eux-mêmes. RÉSULTATS: Dans de nombreux pays à revenu faible et moyen, les TIC sont de plus en plus utilisées à des fins différentes dans divers buts et dans divers domaines liés à la santé. Parmi les programmes faisant appel aux utilisant les TIC, 42% les utilisent le font pour étendre géographiquement l'accès aux soins de santé, 38% % pour améliorer la gestion des données, et 31% pour faciliter la communication entre les patients et les médecins en dehors du cabinet médical. D'autres objectifs buts ont été constatés, comme tels que l'amélioration des diagnostics et des traitements (17%), la réduction des fraudes et des abus (8%) et la rationalisation simplification des transactions financières (4%). Les dispositifs appareils les plus couramment utilisés par les programmes basés sur la technologie sont le téléphone et l'ordinateur pour 71% % et 39% % d'entre eux respectivement, et les applications les plus courantes en sont la voix (34%), le logiciel (32%) et les SMS (31%). Les donateurs sont les principaux bailleurs de fonds pour de 47% des programmes de santé basés sur les TIC. CONCLUSION: Différents types de TIC sont utilisés par les utilisées par des organisations privées pour relever les principaux des défis des clés dans les systèmes de santé. Une implémentation réussie de ces technologies exige cependant des sources de financement plus stables, un support plus important soutien accru pour l'adoption des nouvelles technologies et de meilleurs moyens pour en évaluer l'impact.

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OBJETIVO: Describir cómo se utiliza la tecnología de la comunicación y de la información (TIC) en los programas que aspiran a mejorar la financiación y el suministro de asistencia en el sector sanitario privado de países con ingresos bajos y medios, incluyendo las principales aplicaciones de la tecnología y los tipos de tecnologías que se utilizan. MÉTODOS: Colaboradores nacionales de 16 países realizaron una búsqueda directa y sistemática de programas sanitarios innovadores y recopilaron perfiles en la base de datos del Centro para la Innovación en el Mercado Sanitario. Estos datos se complementaron con revisiones bibliográficas y datos procedentes de informes propios suministrados por los programas. RESULTADOS: En muchos países con ingresos bajos y medios está aumentado el uso de la TIC para diferentes fines en diversas áreas relacionadas con la salud. De los programas sanitarios con TIC, el 42% la utilizan para ampliar el acceso geográfico a la asistencia sanitaria, el 38% para mejorar la gestión de datos y el 31% para facilitar la comunicación entre pacientes y médicos fuera de la consulta. Otros fines incluyen: la mejora del diagnóstico y el tratamiento (17%), la disminución del fraude y del abuso (8%) y la racionalización de las transacciones financieras (4%). Los dispositivos más utilizados en los programas con asistencia tecnológica son los teléfonos y ordenadores, empleados por los programas en un 71% y un 39% respectivamente, y las aplicaciones más comunes son la voz (34%), el software (32%) y los mensajes de texto (31%). Los donantes son los principales financiadores del 47% de los programas sanitarios basados en TIC. CONCLUSIÓN: Las organizaciones privadas están utilizando varios tipos de TIC para abordar desafíos clave del sistema sanitario. No obstante, para que puedan implementarse de forma satisfactoria, es necesario disponer de fuentes de financiación más sostenibles, de un mayor apoyo para la adopción de nuevas tecnologías y de mejores vías de evaluación del impacto.