OBJECTIVE: Target 10 of the Millennium Development Goals (MDGs) is to "halve by 2015 the proportion of people without sustainable access to safe drinking water and basic sanitation". Because of its impacts on a range of diseases, it is a health-related MDG target. This study presents cost estimates of attaining MDG target 10. METHODS: We estimate the population to be covered to attain the MDG target using data on household use of improved water and sanitation for 1990 and 2004, and taking into account population growth. We assume this estimate is achieved in equal annual increments from the base year, 2005, until 2014. Costs per capita for investment and recurrent costs are applied. Country data is aggregated to 11 WHO developing country subregions and globally. FINDINGS: Estimated spending required in developing countries on new coverage to meet the MDG target is US\(42 billion for water and US\) 142 billion for sanitation, a combined annual equivalent of US\(18 billion. The cost of maintaining existing services totals an additional US\) 322 billion for water supply and US $216 billion for sanitation, a combined annual equivalent of US\(54 billion. Spending for new coverage is largely rural (64%), while for maintaining existing coverage it is largely urban (73%). Additional programme costs, incurred administratively outside the point of delivery of interventions, of between 10% and 30% are required for effective implementation. CONCLUSION: In assessing financing requirements, estimates of cost should include the operation, maintenance and replacement of existing coverage as well as new services and programme costs. Country-level costing studies are needed to guide sector financing.
OBJETIVO: La meta 10 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) consiste en «reducir a la mitad para el año 2015 el porcentaje de personas sin acceso sostenible al agua potable y al saneamiento básico». Debido a su repercusión en un amplio espectro de enfermedades, se trata de una de las metas de los ODM relacionadas con la salud. En este estudio se presentan estimaciones de los costos de alcanzar la meta 10 de los ODM. MÉTODOS: Estimamos la población a la que dar cobertura para lograr la meta de los ODM a partir de datos relativos al uso doméstico de los sistemas mejorados de abastecimiento de agua y saneamiento entre 1990 y 2004, teniendo en cuenta el crecimiento de la población. Asumimos que esa estimación corresponde a incrementos anuales idénticos desde el año base, 2005, hasta 2014, y se aplicaron los costos por habitante para la inversión y los gastos ordinarios. Los datos de los países se agregaron para 11 subregiones de países en desarrollo de la OMS y para todo el mundo. RESULTADOS: El gasto estimado requerido en los países en desarrollo para asegurar la nueva cobertura necesaria a fin de alcanzar la meta de los ODM asciende a US\) 42 000 millones para el agua y US\(142 000 millones para el saneamiento, lo que combinado arroja una cifra anual de US\) 18 000 millones. El costo de mantener los servicios existentes totaliza otros US \(322 000 millones para el abastecimiento de agua y US\) 216 000 millones para el saneamiento, esto es, sumándolos, el equivalente anual a US\(54 000 millones. El gasto para nuevas coberturas se centra sobre todo en las zonas rurales (64%), mientras que el destinado a mantener la cobertura existente se centra fundamentalmente en las urbanas (73%). Una implementación eficaz exige además unos gastos programáticos de entre el 10% y el 30% en concepto de apoyo administrativo fuera del punto de las intervenciones. CONCLUSIÓN: A la hora de evaluar las necesidades financieras, las estimaciones de costos deberían abarcar el funcionamiento, el mantenimiento y el reemplazamiento de la cobertura existente, así como nuevos servicios y gastos programáticos. Es preciso realizar estudios de estimación de los costos a nivel de país para orientar la financiación sectorial.
OBJECTIF: La cible 10 des objectifs du Millénaire pour le développement (OMD) est de « réduire de moitié, d'ici à 2015, le pourcentage de la population qui n'a pas accès de façon durable à un approvisionnement en eau de boisson salubre et à des services d'assainissement de base ». En raison de son impact sur une série de maladies, c'est un OMD en rapport avec la santé. La présente étude fournit une estimation des coûts pour réaliser la cible 10 des OMD. MÉTHODES: Nous avons estimé la population à couvrir pour atteindre cette cible à partir des données sur l'utilisation par les ménages de sources d'eau et d'assainissements améliorés en 1990 et 2004, en tenant compte de la croissance de la population. Nous avons supposé que cette estimation avait été atteinte par incréments annuels de l'année de référence 2005 jusqu'en 2014. Nous avons appliqué les coûts d'investissement et de fonctionnement par habitant. Nous avons agrégé les données nationales pour les 11 sous-régions de développement de l'OMS et pour l'ensemble du monde. RÉSULTATS: Nous avons estimé à US \) 42 milliards pour l'eau et à US \(142 milliards pour l'assainissement, soit au total un équivalent annuel de US \) 18 milliards, les dépenses nécessaires dans les pays en développement pour étendre la couverture de manière à atteindre la cible 10. Le maintien des services existants nécessite US \(322 milliards supplémentaires pour l'approvisionnement en eau et US \) 216 milliards pour l'assainissement, soit au total US $ 54 milliards par an. Les dépenses pour étendre la couverture bénéficieront principalement au ruraux (64 %), tandis que celles consacrées au maintien de la couverture existante profiteront largement aux urbains (73 %). Une mise en œuvre efficace du programme imposera un supplément de dépenses programmatiques de 10 à 30 % pour couvrir des coûts administratifs en dehors du point de délivrance des interventions. CONCLUSION: Dans l'évaluation des besoins financiers, il faut estimer les coûts de fonctionnement, de maintien et de remplacement de la couverture existante, ainsi que les coûts de nouveaux services et les coûts programmatiques. Des études de coûts au niveau national sont nécessaires pour guider le secteur financier.