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      Efectos de un programa de ejercicio de fuerza-resistencia muscular en la capacidad funcional, fuerza y calidad de vida de adultos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis Translated title: Effects of a resistance training program in patients with chronic kidney disease on hemodialysis

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          Translated abstract

          Background: Exercise may be a therapeutic tool for improving the functional capacity in patients with chronic kidney disease (CKD) who are on hemodialysis (HD). Aim: To determine the effects on muscle strength (MS), functional capacity (FC) and quality of life related to health (QOLRH) of a resistance training program in patients with CKD on HD. Patients and Methods: Thirteen CKD patients aged 38.8 ± 3 years, (7 men) on HD for more than one year participated in an exercise program twice a week during 8 weeks. At the beginning and at the end of the program, MS using a knee extension isometric strength test, FC using the six minutes walking test (6MWT) and QOLRH using the KDQOL CV-36 questionnaire were evaluated. Heart and respiratory rates, blood pressure, oxygen saturation and modified Borg scale were measured as control variables. Results: After training, there were significant improvements in MS in both legs; in the distance travelled during 6MWT and in the physical component summary score of the KDQOL-36. Furthermore, a significant decline in diastolic blood pressure was observed. All other control variables did not change significantly. Conclusions: Exercise training during eight weeks in CKD patients in HD resulted in significant improvements in muscle strength, walking capacity and in the physical component of a quality of life score for patients with CKD.

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          Evidence for prescribing exercise as therapy in chronic disease.

          Considerable knowledge has accumulated in recent decades concerning the significance of physical activity in the treatment of a number of diseases, including diseases that do not primarily manifest as disorders of the locomotive apparatus. In this review we present the evidence for prescribing exercise therapy in the treatment of metabolic syndrome-related disorders (insulin resistance, type 2 diabetes, dyslipidemia, hypertension, obesity), heart and pulmonary diseases (chronic obstructive pulmonary disease, coronary heart disease, chronic heart failure, intermittent claudication), muscle, bone and joint diseases (osteoarthritis, rheumatoid arthritis, osteoporosis, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome) and cancer, depression, asthma and type 1 diabetes. For each disease, we review the effect of exercise therapy on disease pathogenesis, on symptoms specific to the diagnosis, on physical fitness or strength and on quality of life. The possible mechanisms of action are briefly examined and the principles for prescribing exercise therapy are discussed, focusing on the type and amount of exercise and possible contraindications.
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            Ejercicio en pacientes en hemodiálisis: revisión sistemática de la literatura

            El ejercicio como herramienta terapéutica en pacientes con enfermedad renal crónica en estadio V (ERC-V) en hemodiálisis (HD) no se está utilizando en la rutina de estos pacientes, como ocurre con cohortes con patología cardiaca o respiratoria. El desconocimiento de la investigación en este campo puede contribuir a ello. Por lo tanto, los objetivos de esta revisión son: 1) revisar sistemáticamente los estudios realizados en pacientes adultos en HD; 2) proporcionar evidencias de los efectos del ejercicio para contrarrestar el deterioro fisiológico, funcional y psicológico asociado con la ERC-V, incluso en pacientes de edad avanzada; 3) recomendar los requisitos de futuras investigaciones para conseguir la integración de la prescripción de ejercicio en la práctica médica en estos pacientes. Se efectuaron búsquedas en las siguientes bases de datos desde 2005 hasta 2009: MEDLINE (Ovid), CINAHL (EBSCOHost), SportDicus (EBSCOHost), Academic Search Complete (EBSCOHost), Fuente Académica (EBSCOHost), MedicLatina (EBSCOHost), PEDro y PubMed. Otras fuentes utilizadas fueron las listas de referencias de los artículos identificados por el revisor y revisiones sobre la ERC-V, así como resúmenes de congresos publicados. Se seleccionaron ensayos aleatorios que utilizaron el ejercicio aeróbico, de fuerza o la combinación de ambos en el tratamiento de pacientes en HD. Se extrajeron los datos de cada estudio y se evaluó la calidad metodológica según los criterios de Van Tulder. Sólo se pudo aplicar el metaanálisis en los resultados de 6 estudios con ejercicio aeróbico, 2 estudios con ejercicio de fuerza y 5 estudios con ejercicio combinado. Hubo un total de 640 sujetos en los 16 estudios incluidos. Los efectos de los distintos tipos de ejercicio en pacientes en HD sobre la función física, calidad de vida y otras medidas de interés se resumieron mediante el cálculo de la diferencia de medias estandarizada (DME). Hay pruebas de calidad moderada de que el entrenamiento aeróbico produce efectos positivos el consumo pico de oxígeno en la prueba de esfuerzo (DME 6,55; intervalo de confianza [IC] 95%, 4,31-8,78). Existe evidencia alta de que el entrenamiento de fuerza posee un efecto positivo sobre la calidad de vida relacionada con la salud (DME 11,03; IC 95%, 5,63-16,43). Por último, hay pruebas moderadas de que el entrenamiento combinado produce efectos positivos sobre el consumo pico de oxígeno en la prueba de esfuerzo (DME 5,57; IC 95%, 2,52-8,61). En conclusión, existen evidencias moderadas de que el ejercicio aeróbico, aislado o combinado con ejercicio de fuerza, mejora la capacidad de ejercicio, y de que el ejercicio de fuerza mejora la calidad de vida, la capacidad funcional del sujeto y la fuerza de los miembros inferiores. Futuros estudios deberán responder a la pregunta de qué tipo de ejercicio, aeróbico, resistido o combinado, es el más beneficioso para los pacientes en HD.
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              Enfermedad renal crónica: epidemiología y factores de riesgo

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                Journal
                rmc
                Revista médica de Chile
                Rev. méd. Chile
                Sociedad Médica de Santiago
                0034-9887
                July 2016
                : 144
                : 7
                : 844-852
                Affiliations
                [1 ] Universidad Santo Tomás Chile
                [2 ] Universitat Autònoma de Barcelona España
                [3 ] Universidad de Concepción Chile
                Article
                S0034-98872016000700004
                c6615e93-1d5a-4564-a927-aacc227730ef

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

                History
                Product

                SciELO Chile

                Self URI (journal page): http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_serial&pid=0034-9887&lng=en
                Categories
                MEDICINE, GENERAL & INTERNAL

                Internal medicine
                Exercise,Muscle Strength,Quality of Life,Renal Dialysis,Renal Insufficiency, Chronic

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