Repeatability of the Maximum Standard Uptake Value (SUVmax) in FDG PET Translated title: FDG PET’te Maximum Standard Uptake Değerinin (SUVmax) Tekrarlanabilirliği

Abstract

Objective: SUV _max is often calculated at FDG PET examinations in systematic studies as well as at clinical examinations. Since SUV _max represents a very small portion of a lesion it may be questioned how statistically reliable the figure is. This was studied by assessing the repeatability of SUV _max between two FDG acquisitions acquired immediately upon each other in patients with chest lesions.

Methods: In 100 clinical patients with a known chest lesion, two identical 3 min PET registrations (PET1 and PET2, respectively) were initiated within 224±31 sec of each other. The difference in SUV _max between the lesion for the two PET scans (ΔSUVmax) was calculated and the uncertainty expressed as the coefficient of variation, CV (%). The correlation between ΔSUV _max and the lowest SUV _max from PET1 or PET2, the approximate metabolic lesion volume, the time from FDG injection to PET1 and the time between PET1 and PET2, respectively, was also assessed.

Results: In 56 patients SUV _max increased at the second acquisition and in 44 patients it decreased. Mean of SUV _max was 7.8±6.1 and 7.8±6.2 for PET1 and PET2, respectively. The mean percentage difference was 0.9±7.8. The difference was not significant (p=0.20). CV gave an uncertainty of 4.3% between the two measurements which is a strong indicator of equivalence. There was no correlation between ΔSUV _max and any of the assessed four parameters. The difference between the acquisitions, 0.9%, was much lower compared to the 3 previous published similar, but more restricted studies where the difference was 2.5-8.2%.

Conclusion: From camera and computational perspectives, SUV _max is a stable parameter

Conflict of interest:None declared.

Translated abstract

Amaç: Sistematik çalışmalarda ya da klinikte yapılan muayenelerde yapılan FDG PET çalışmalarında SUV _max sıklıkla hesaplanmaktadır. SUV _max bir lezyonun küçük bir parçasını temsil etttiği için, bu rakamın istatstiksel olarak güvenilirliği sorgulanabilir. Bu amaçla toraks lezyonu olan hastalarda derhal ardarda yapılan iki FDG PET çekimlerinde SUV _max’ın tekrarlanabilirliği araştırılmıştır.

Yöntem: Bilinen toraks lezyonu olan 100 hastada, iki eşdeğer 3 dakikalık PET çekimi (sırasıyla, PET1 ve PET2) aralarında 224±31 saniye olacak şekilde gerçekleştirildi. İki PET taraması arasında lezyondaki SUV _max farkı (ΔSUV _max) hesaplandı ve belirsizlik varyasyon katsayısı (CV (%)) olarak ifade edildi. ΔSUV _max ile; PET1 veya PET2 deki en düşük SUV _max değeri, yaklaşık metabolik lezyon hacmi, FDG enjeksiyonundan PET1 e kadar geçen zaman ve PET1 ve PET2 arasındaki süre arasındaki korelasyon hesaplandı.

Bulgular: İkinci çekimde, 56 hastada SUV _max arttı, 44 hastada azaldı. Ortalama SUV _max PET1’de 7.8±6.1, PET2’de 7.8±6.2 idi. Ortalama yüzde fark 0.9±7.8 idi. Fark önemli bulunmadı (p=0.20). İki ölçüm arasında CV’nin verdiği belirsizlik %4.3 idi ve eşdeğerliğin kuvvetli bir göstergesiydi. ΔSUV _max ile diğer araştırılan dört parametre arasında korelasyon görülmedi. %0.9 olarak bulunan iki çekim arası fark değeri, daha önce yayınlanan 3 benzer ancak daha kısıtlı çalışmalarda bulunan farklara (%2.5-8.2) göre daha düşüktü.

Sonuç: Kamera ve hesaplama açısından SUV _max stabil bir parametredir.