Resumen Introducción y objetivo. Buscando mejorar los resultados estéticos y funcionales de la mamoplastía de reducción, agregamos a la técnica de pedículo central el armado y soporte con malla de dermis, formando un cono central para manejar el tejido mamario. La aglomeración de piel periareolar busca reducir las cicatrices submamarias horizontales. Describimos la asociación de técnicas quirúrgicas y el análisis de los resultados obtenidos en una serie de pacientes. Material y método. Análisis retrospectivo de una serie de 300 pacientes operadas de forma consecutiva en un periodo de 17 años. Resultados. Muestran que es posible combinar las técnicas descritas en la literatura. El pedículo central tiene un buen soporte vascular e inervación, con pocas complicaciones, y proporciona buen resultado con mínima ptosis del complejo areola-pezón y del polo inferior. Conclusiones. La combinación de técnicas analizada es versátil para manejar el volumen, la simetría de la mama y para movilizar el complejo areola-pezón. La malla de dermis produce un cono central proyectado y estable que al ser cubierto por la piel, obtiene una mama estética, más firme, con mínima ptosis en el tiempo y una alta satisfacción de las pacientes.
Abstract Background and objective. Looking to improve on the aesthetic and functional results in breast reduction, we add to the central pedicle technique the use of a dermis mesh shaping and support forming a central cone to manage the mammary tissue. The periareolar skin agglomeration searches for a reduction in the size of the horizontal submammary scars. We describe this combination of techniques and analyze a series of patients. Methods. We conduct a retrospective analysis of a series of 300 patients operated in a period of 17 years. Results. It is possible to combine these techniques des-cribed in the literature. The central pedicle has a good vascular support and innervation, with low complication rates, obtai- ning a good result, with minimum nipple-areola complex and inferior pole ptosis. Conclusions. This combination of techniques is versatile for managing the volume and symmetry of the mammary gland and for nipple-areola complex mobilization. The dermis mesh produces a projected and stable central cone that when is covered by the skin, results in a more aesthetic, firmer mammary gland, with minimum ptosis on the long term and high patients´ satisfaction.