Syphilis, human immunodeficiency virus, herpes genital and hepatitis B in a women’s prison in Cochabamba, Bolivia: prevalence and risk factors Translated title: Sífilis, virus de la inmunodeficiencia humana, herpes tipo 2 y hepatitis B en una prisión de mujeres en Cochabamba, Bolivia: prevalencia y factores de riesgo

ABSTRACT

Objective:

To determine the prevalence and factors associated with syphilis, human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B (HBV) and herpes type 2 (HSV2) among women in the prison of San Sebastian in Cochabamba (Bolivia).

Material and methods:

We carried out a cross-sectional study including a standardized questionnaire to assess socio-demographics characteristics and risk factors (sexual practices and exposure to blood); and serological tests for syphilis, HSV2, VIH, and HBV. We performed bivariate and multivariate analyses to test the associations between variables of interest and infections.

Results:

A total of 219 out of 220 prisoners (99.5%) participated in the study. For syphilis, 12.8% of participants had both reactive tests (RPR+/TPPA+). The prevalence of HSV2 and VIH was 62.6% and 1.4%, respectively. Anti-HBc, indicating a resolved or chronic HBV, was positive in 11.9% of participants and 0.5% had active HBV (HBsAg positive). A low level of education was associated with syphilis, HSV2 and HBV. Having occasional sexual partners was associated with syphilis and HSV2. Being over 36 years old and having more than 3 children were associated with HBV. The number of sexual partners, history of prostitution and rape, having sexual intercourses in prison and detention time were not associated with any of these infections.

Discussion:

The prevalence of syphilis, HIV, HSV2 and HBV was higher in this vulnerable female population than in the general population in Bolivia. Control measures in detention are needed to limit the spread of these infections both in prisons and in the community.

RESUMEN

Objetivo:

Determinar la prevalencia y los factores asociados a la infección por sífilis, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de hepatitis B (VHB) y virus herpes tipo 2 (HSV2) en las mujeres privadas de libertad (MPL) en la prisión de San Sebastián en Cochabamba (Bolivia).

Material y método:

Se realizó un estudio transversal. Mediante un cuestionario estandarizado se registraron las características sociodemográficas, las prácticas sexuales y la existencia de exposición a la sangre. Se realizaron pruebas serológicas para sífilis, HSV2, VIH y VHB. Para conocer la asociación entre las variables de interés y las enfermedades, se llevaron a cabo análisis bi y multivariantes.

Resultados:

Participaron 219 de 220 MPL (99,5%). La prevalencia de sífilis (RPR+/TPPA+), HSV2, VIH y VHB crónico (ABsAg+) fue de 12,8%, 62,6%, 1,4% y 0,5%, respectivamente. La sífilis y el HSV2 se asociaron con un bajo nivel de educación y con el hecho de tener parejas sexuales ocasionales. El VHB se asoció con un bajo nivel de educación, la edad y el hecho de tener más de tres hijos. Estas infecciones no se asociaron con el número de parejas sexuales, los antecedentes de prostitución o violación, las relaciones sexuales en prisión y la duración de la pena privativa de libertad.

Discusión:

La prevalencia de las enfermedades investigadas (sífilis, VIH, HSV2 y VHB) es más elevada en la población penitenciaria femenina que en la población general de Bolivia. Es necesario implementar medidas de control en la prisión para limitar la propagación de estas infecciones, tanto en prisiones como en la comunidad.