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      Psicologia: entre a Atuação e a Formação para o Sistema Único de Saúde Translated title: Psychology: between Practice and Training for the Unified Health System Translated title: Psicología: entre la Práctica y la Capacitación para el Sistema Único de Salud

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          Abstract

          Resumo Com o desenvolvimento e implantação de diversas políticas públicas, a Psicologia vem se reconfigurando e adentrando nos espaços da saúde pública. Este artigo objetiva analisar como têm sido referidas na literatura científica as temáticas da formação e da atuação profissional do psicólogo no Sistema Único de Saúde, no nível da Atenção Básica. Para tanto, realizou-se uma pesquisa bibliográfica, descritiva, de abordagem qualitativa, fundamentada nos critérios da revisão integrativa de literatura, considerando a importância de delinear o estado da arte referente à temática estudada. A pesquisa ocorreu a partir de busca na Biblioteca Virtual em Saúde, entre dezembro de 2016 e janeiro de 2017. Foram, inicialmente, localizados 553 artigos. A partir dos critérios de inclusão e exclusão, resultou um conjunto de 22 artigos que constituiu o corpus da pesquisa. A análise dos artigos selecionados evidenciou que a prioridade dos estudos está na atuação e não na formação profissional, embora saliente-se que ambas estão intrinsecamente vinculadas. Cabe destacar que, segundo os estudos analisados, os profissionais replicam, em sua atuação, os modelos de clínica tradicional, hegemônica, apreendidos no seu processo de formação. Compreende-se como alternativas para a transformação desse cenário, mudanças na formação que abranjam desde os componentes curriculares dedicados à saúde pública e à Atenção Básica até a criação de espaços de reflexão e práticas sob o prisma da análise institucional, Psicologia social e comunitária, buscando-se a ampliar o olhar sobre o sujeito e sua subjetividade.

          Translated abstract

          Abstract With the development and implementation of several public policies, psychology has been reconfiguring itself and entering public health spaces. This article aims to analyze how training and professional performance of the psychologist in the Unified Health System, at the level of Primary Care, have been mentioned in the scientific literature. For that, a descriptive bibliographical research was carried out with a qualitative approach, based on the criteria of the integrative literature review, considering the importance of delineating the state of the art referring to the subject studied. The research occurred from a search in the Virtual Health Library between December 2016 and January 2017. Initially, 553 articles were identified. From the inclusion and exclusion criteria, a set of 22 articles resulted in the research corpus. The analysis of the selected articles showed that the priority of the studies is set in performance and not in training, although it is emphasized that both are intrinsically linked. It should be noted that, according to the studies analyzed, professionals replicate, in their work, the traditional hegemonic clinic models seized in their training process. Alternatives for the transformation of this scenario are changes in training that range from the curricular components dedicated to public health and Primary Care to the creation of spaces for reflection, and practices under the prism of institutional analysis, social psychology and community, that seek to broaden the view on the subject and his subjectivity.

          Translated abstract

          Resumen Con el desarrollo e implantación de diversas políticas públicas, la psicología se viene reconfigurando y adentrando en los espacios de la salud pública. Este artículo objetivo analizar cómo se han mencionado en la literatura científica las temáticas de la formación y actuación profesional del psicólogo en el Sistema Único de Salud, en la Atención Primaria. Se realizó una investigación bibliográfica, descriptiva, de abordaje cualitativo, fundamentada en los criterios de la revisión integrativa de literatura, considerando la importancia de delinear el estado del arte referente a la temática estudiada. La investigación ocurrió a partir de la búsqueda en la Biblioteca Virtual en Salud, entre diciembre de 2016 y enero de 2017. Fueron localizados 553 artículos. A partir de los criterios de inclusión y exclusión, resultó un conjunto de 22 artículos que constituyó el corpus de la investigación. El análisis de los artículos seleccionados evidenció que la prioridad está en la actuación y no en la formación, aunque se destaca que ambas están intrínsecamente vinculadas. Cabe destacar que, según los estudios, los profesionales replican, en su actuación, los modelos de clínica tradicional, hegemónica, incautados en su proceso de formación. Se entiende como alternativas para la transformación de ese escenario, cambios en la formación que abarcan desde los componentes curriculares dedicados a la salud pública y a la Atención Primaria hasta la creación de espacios de reflexión y prácticas bajo el prisma del análisis institucional, psicología social y social de la comunidad, buscando a ampliar la mirada sobre el sujeto y su subjetividad.

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          Estudo do trabalho e do trabalhar no Núcleo de Apoio à Saúde da Família

          OBJETIVO Compreender características da organização, das condições de trabalho e das vivências subjetivas relacionadas ao trabalhar de dois núcleos de apoio à saúde da família. MÉTODOS Estudo de caso realizado entre 2011 e 2012 em dois núcleos de apoio à saúde da família de São Paulo, SP. Para coleta e análise dos dados, utilizaram-se referenciais teórico-metodológicos da ergonomia e da psicodinâmica do trabalho pautados, respectivamente, na análise ergonômica do trabalho, desenvolvida a partir de observações abertas de diversas tarefas e de entrevistas e na ação em Psicodinâmica do Trabalho, realizada por meio de grupos de reflexão sobre o trabalho. RESULTADOS O trabalho dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família estudados era constituído a partir de ações diversificadas e complexas devendo ser compartilhado entre profissionais e equipes envolvidas. Eram utilizadas ferramentas tecnológicas inovadoras, pouco adotadas pelos profissionais da atenção primária em saúde, e os parâmetros e instrumentos de produtividade não davam conta da especificidade e complexidade do trabalho realizado. Tais situações exigiam rearranjos organizacionais constantes, sobretudo entre os Núcleos de Apoio e as Equipes de Saúde da Família, provocando dificuldades na realização do trabalho e na própria constituição identitária dos profissionais estudados. CONCLUSÕES Procurou-se dar maior visibilidade aos processos de trabalho do Núcleo de Apoio à Saúde da Família de forma a contribuir para avanços da política pública de atenção primária à saúde. A introdução de mudanças no trabalho é antes de tudo um compromisso que deve ser permanente e contemplar todos os atores envolvidos.
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            Clínica ampliada na atenção básica e processos de subjetivação: relato de uma experiência

            A proposta da Estratégia de Saúde da Família (ESF) privilegia ações de promoção à saúde, desenvolvidas pela equipe de profissionais junto com a comunidade. Na imanência desse coletivo, encontramos linhas disparadoras de processos reflexivos que podem liberar a produção de um saber-fazer criativo. Neste sentido, a inserção da psicologia nos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) pode contribuir para a efetivação de uma clínica ampliada na rede básica, crítica aos modelos ditos saudáveis, na maioria das vezes ortopédicos e modeladores, aberta a experimentações e ocupada em religar clínica-política-produção de modos de vida. Neste artigo problematizamos algumas demandas dirigidas à psicóloga integrante do NASF pelas equipes da ESF, sua produção e implicações ético-políticas para o exercício da clínica e processos de subjetivação resultantes. Trata-se de um estudo de caso que buscou percorrer e mapear nos discursos possíveis interlocuções e agenciamentos, cujas expressões são traduzidas como demanda para os profissionais da saúde. Em muitos casos, tais enunciados exprimem considerações morais, formas idealizadas de saúde e bem-estar. Apostamos que a construção da clínica é produto de um coletivo desejante, capaz de resistir aos mecanismos de captura e disciplinarização da vida. Este trabalho propõe que, a partir das provocações do cotidiano, a equipe dialogue, questione e se fortaleça, para afirmar formas de existir saudáveis e livres de padrões preestabelecidos.
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              O SUS como desafio para a formação em Psicologia

              O objetivo deste artigo é refletir sobre as possibilidades de aproximação da Psicologia ao Sistema Único de Saúde (SUS) e ao campo da saúde coletiva, considerando a formação um aspecto intrinsecamente relacionado à produção de conhecimento e ao fundamento da prática profissional. A partir de revisão bibliográfica de trabalhos recentes que tratam de aspectos político-jurídicos do SUS, da análise de documentos governamentais e da experiência das autoras com o trabalho de gestão e atenção no sistema e serviços de saúde, são discutidas questões políticas, organizativas e administrativas que incidem sobre a construção do sistema nacional público de saúde no Brasil como aspectos fundamentais de um novo cenário de atuação em Psicologia. Indaga-se, nesse contexto, em que medida é possível desenvolver um trabalho que não se restrinja a ser complementar a saberes e fazeres já estabelecidos. Tomando o tema da formação como aspecto importante na construção do SUS, o debate se encaminha no sentido de problematizar o comparecimento da Psicologia em espaços onde transitam diferentes atores e saberes, onde se cultiva o ato de interrogar e de ressignificar práticas e políticas públicas. Essa seria, em tese, não só uma forma de contribuição dos saberes psi mas também de ressignificação do próprio campo.
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                Role: ND
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                Journal
                pcp
                Psicologia: ciência e profissão
                Psicol. cienc. prof.
                Conselho Federal de Psicologia (Brasília, DF, Brazil )
                1414-9893
                2019
                : 39
                : e186511
                Affiliations
                [2] Santa Catarina orgnameUniversidade Comunitária da Região de Chapecó Brazil
                [1] Santa Catarina orgnameUniversidade Comunitária da Região de Chapecó Brazil
                Article
                S1414-98932019000100142
                10.1590/1982-3703003186511
                e2c6c3bc-816c-4d73-926b-d302b71e9678

                http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

                History
                : 13 October 2017
                : 10 September 2018
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