Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen : Ergebnisse einer Pilot-Studie

Abstract

Fragestellung: Die Wirksamkeit tiefenpsychologisch fundierter Psychotherapie (TP) bei Kindern und Jugendlichen ist in Deutschland noch immer unzureichend beforscht. Da die TP neben anderen Zielen sowohl kurz-, als auch langfristig eine Symptomverbesserung anstrebt, werden in der vorliegenden Arbeit Ergebnisse zur Frage der Verbesserung von Symptomen und Problemverhalten nach Ablauf von 25 Stunden ambulanter tiefenpsychologisch fundierter Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie in der Routinepraxis vorgestellt. Zudem sollte deskriptiv die Frage aufgeworfen werden, ob im selben Zeitraum bereits eine positive Veränderung der kindlichen Lebensqualität eintritt. Methodik: Dreißig Kinder mit emotionalen-, Verhaltens- und Anpassungsstörungen, die 25 Stunden tiefenpsychologisch fundierter Psychotherapie erhielten, wurden in die Studie eingeschlossen. Das Elternurteil in der Child Behavior Checklist (CBCL) sowie das Eltern- und Therapeutenurteil im Diagnosesystem zur Erfassung psychischer Störungen im Kindes- und Jugendalter (DISYPS-KJ) wurde vor und nach 25 Stunden TP miteinander verglichen. Ergebnisse: Dieser Vergleich brachte signifikante Verbesserungen in fast allen der gemessenen CBCL-Skalen, nicht hingegen in den durch das DISYPS-KJ gemessenen Störungsbereichen. Wir fanden überwiegend mittlere Effekte. Die von den Eltern wahrgenommene allgemeine kindliche Lebensqualität verbesserte sich im Verlauf der 25 Stunden Psychotherapie nicht. Schlussfolgerungen: Die Resultate können als Hinweis auf eine wirksame Verbesserung kindlicher emotionaler und Verhaltensauffälligkeiten aus der Elternperspektive mittels 25 Stunden tiefenpsychologisch fundierter Psychotherapie verstanden werden. Allerdings erschien der gemessene Zeitraum zu kurz für eine positive Veränderung spezifischer Störungsbereiche gemäß Eltern- und Therapeutenurteil.

Effectiveness of psychodynamic psychotherapy in children and juveniles – results of a pilot study

Question: The effectiveness of psychodynamic psychotherapy for children and adolescents has yet to be studied sufficiently in Germany. Because psychodynamic psychotherapy aims to reduce symptoms in both the short and long term – besides achieving other long-term goals – in this paper we present results focusing on whether symptoms and problem behavior can be improved within 25 h of outpatient psychodynamic psychotherapy taking place in a practice. Moreover, it addresses whether a positive change of life quality can be achieved in the same timeframe. Method: Thirty children and juveniles with emotional, behavioral, and adjustment disorders who had received 25 h of psychodynamic psychotherapy were investigated. Parental reports on the Child Behavior Checklist and parental and expert opinions on the DISYPS-KJ were compared before and after therapy. Results: We found significant improvement on almost all measured CBCL scales, but not on the syndrome scales measured with the DISYPS. Predominantly medium-size effects were calculated. But parents did not report an improvement of general life quality of their children during the course of psychotherapy. Conclusions: Our results indicate that there is an effective reduction of childhood emotional and behavioral symptoms following psychodynamic psychotherapy. The measured timeframe, however, seems to be too short to ensure significant improvements in specific childhood disorders from both parental and expert perspectives.