Resumen Introducción y objetivo. Los colgajos de perforantes ganan cada vez más popularidad en todas las áreas de la Cirugía Reconstructiva. Su éxito radica en la identificación de vasos viables con buen flujo, sin embargo, la localización, el número y el trayecto de las perforantes suele ser variable, lo que hace que la cirugía sea técnicamente demandante. La planificación preoperatoria es un paso muy importante para asegurar el éxito de la cirugía. La termografía es una técnica prometedora que determina la temperatura de un cuerpo a través de la captación de radiaciones infrarrojas utilizando cámaras especializadas. Al evaluar la temperatura, se evalúa indirectamente la vascularización subyacente. Realizamos una revisión bibliográfica de las aplicaciones de la termografía en la cirugía de colgajos de perforantes, tanto en la planificación de colgajos como en su monitoreo. Material y método. Realizamos una revisión sistemática de acuerdo con la declaración PRISMA en las bases de datos PubMed, Medline, LILACS, MEDES y SciELO, de los artículos que analizaran la aplicación de la termografía en la búsqueda, identificación o monitoreo de colgajos perforantes sin límite temporal. Resultados. Evaluamos un total de 22 artículos de los cuales 12 corresponden al uso de la termografía convencional y 9 al uso de termografía asociada a teléfonos inteligentes. Conclusiones. La termografía es una técnica simple, accesible, no invasiva y prometedora, sobre la que diversos estudios muestran su utilidad para la detección de perforantes, evaluación intraoperatoria de colgajos y para su monitoreo posterior. Sin embargo, sus limitaciones y la gran heterogeneidad en las metodologías y resultados de los artículos, debería considerarse su uso, por el momento, como un complemento a otros métodos más efectivos.
Abstract Background and objective. Perforator based flaps have dramatically grown in popularity. However, these flaps are a lot harder to harvest because of the high anatomical variability in terms of location, course and size. Therefore, preoperative perforator mapping has become an integral part of the reconstructive surgery. Thermography is an imaging technique, showing promising results, in preoperative perforator mapping, intraoperative perfusion assessment and postoperative flap monitoring based on visualizing the infrared radiation emitted by the skin, and correlating it with tissue temperature. The aim of our study in to perform a review of the current evidence for the use of thermography in preoperative perforator mapping, intraoperative perfusion assessment and postoperative flap monitoring. Methods. We performed a systematic review in PubMed, Medline, LILACS, MEDES y SciELO to evaluate the current evidence regarding the use of infrared thermography in the assessment of perforator flaps. Results. We evaluate a total of 22 articles of which 12 correspond to the use of conventional thermography and 9 to the use of thermography associated with smartphones. Conclusions. Thermography is a simple, non-ionising, non-invasive promising method of assessing perforator location and quality, intraoperative perfusion assessment and postoperative flap monitoring. Due to its limitations, currently, it should be used as an adjunctive tool together with established imaging techniques.