Avaliacao da confiabilidade e validade do Indice de Qualidade da Dieta Revisado Translated title: Evaluation of the reliability and validity of the Brazilian Healthy Eating Index Revised Translated title: Confiabilidad y validez del Indice de Calidad de la Dieta Revisado

Abstract

OBJETIVO Avaliar a confiabilidade e a validade do Índice de Qualidade da Dieta Revisado de acordo com as propriedades psicométricas. MÉTODOS Estudo transversal em amostra probabilística do município de São Paulo, SP, com 2.375 indivíduos com idade maior ou igual a 12 anos, de ambos os sexos, incluídos no Inquérito de Saúde, realizado em 2003. As informações sobre características da população foram obtidas por meio de questionário. Dados do consumo alimentar foram obtidos pela aplicação do Recordatório de 24 horas, utilizado para calcular o Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R). Foram avaliados (1) validade de conteúdo, comparando os componentes com as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira; (2) validade de constructo, por meio da análise fatorial pelo método dos componentes principais e verificando se o índice consegue mensurar a qualidade da dieta independente da energia ingerida; (3) validade discriminante; e (4) a confiabilidade do IQD-R pela análise da consistência interna dos itens utilizando o coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADOS As correlações entre os escores dos componentes e a energia consumida foram fracas (r #< 0,30). A análise de componentes principais indicou a presença de quatro fatores com autovalores #> 1 que representaram 67% da variância do índice. A validade discriminante do IQD-R foi observada comparando os indivíduos por sexo e hábito de fumar, identificando diferenças estatisticamente significativas entre as médias dos componentes do IQD-R e o escore final. O valor do alfa de Cronbach (α = 0,7) indicou a presença de consistência interna entre os componentes do IQD-R. O componente Gord_AA, seguido dos componentes frutas totais e frutas integrais, apresentaram maior correlação com a pontuação final do índice. CONCLUSÕES O Índice de Qualidade da Dieta Revisado mostrou-se confiável e estruturalmente válido quando utilizado para avaliar e monitorar a qualidade da dieta de brasileiros.

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OBJECTIVE : Evaluate validity and reliability of the Brazilian Healthy Eating Index Revised according to the psychometric properties. METHODS : Cross-sectional study of a random sample of 2,375 individuals of both sexes, aged 12 or older from the city of São Paulo, Southeastern Brazil, drawn from the Health Survey carried out in 2003. Information on the population characteristics was acquired using a questionnaire. Food intake was obtained using 24h Recall, used to calculate the Brazilian Healthy Eating Index Revised (BHEI-R). The following aspects were evaluated: (1) content validity, by comparing the components with the Dietary Guidelines for the Brazilian Population; (2) construct validity, factor analysis using principal components method and verifying whether the index can measure diet quality regardless of energy intake; (3) discriminating validity; and (4) the reliability of the BHEI-R by analyzing the internal consistency of the items using Cronbach’s alpha coefficient. RESULTS : The correlations between the component scores and energy intake were weak (r < 0.30). Principal component analysis indicated the presence of four factors with eigenvalues > 1 that represented 67% of the index variance. The discriminating validity of the BHEI-R was observed by comparing the individuals by sex and smoking habit, and identifying statistically significant differences between the means of the components of the BHEI-R and the final score. The Cronbach’s alpha value (α = 0.7) indicated the presence of internal consistency between the components of the BHEI-R. The SoFAAS component followed by the total fruit component and whole fruit component presented greater correlation with the final index scores. CONCLUSIONS : The Brazilian Healthy Eating Index Revised showed itself to be reliable and structurally valid when used to evaluate and monitor the diet quality of Brazilians.

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RESUMEN OBJETIVO Evaluar la confiabilidad y la validez del Índice de la Calidad de la Dieta Revisado. MÉTODOS Estudio transversal en muestra probabilística del municipio de Sao Paulo, SP, con 2.375 individuos con edad mayor o igual a 12 años, de ambos sexos, incluidos en la Pesquisa de Salud, realizado en 2003. Las informaciones sobre características de la población fueron obtenidas por medio de cuestionario. Datos del consumo alimenticio fueron obtenidos por la aplicación del Recordatorio de 24 horas, utilizado para calcular el Índice de Calidad de la dieta Revisado (IQD-R). Se evaluaron validez del contenido, comparando los componentes con las recomendaciones de la Guía Alimenticia para la Población Brasileña; validez del constructo, por medio del análisis de componentes principales y de la capacidad discriminante; verificar si el índice logra medir la calidad de la dieta independientemente de la energía ingerida; y verificar la confiabilidad del IQD-R por el análisis de la consistencia interna de los ítems utilizando el coeficiente alfa de Cronbach. RESULTADOS Las correlaciones entre los escores de los componentes y la energía consumida fueron débiles (r#<0,30). La capacidad discriminante del IQD-R fue observada comparando los individuos por sexo y hábito de fumar, identificando diferencias estadísticamente significativas entre los promedios de los componentes del IQD-R y el escore final. El análisis de componentes principales indicó la presencia de cuatro factores con autovalores #> 1 que representaron 67% de la varianza del índice. El valor del alfa de Cronbach (α = 0,7) indicó la presencia de consistencia interna entre los componentes del IQD-R. El componente Gord_AA, seguido de las frutas totales e integrales, presentaron mayor correlación con la puntuación final del índice. CONCLUSIONES El Índice de Calidad de la Dieta Revisado mostró ser confiable y estructuralmente válido al ser utilizado para evaluar y monitorear la calidad de la dieta de brasileños.