Excreción urinaria de uratos en niños y adolescentes obesos aquejados de Síndrome Metabólico Translated title: Urine excretion of urates in obese children and adolescents affected by Metabolic Syndrome

Abstract

Resumen Introducción. El Síndrome metabólico (SM) asociado a la obesidad pediátrica se puede presentar con trastornos del metabolismo de las bases nitrogenadas que se trasladan hacia una excreción urinaria aumentada de uratos. Objetivos. Describir el comportamiento de la excreción urinaria de uratos en niños y adolescentes obesos diagnosticados con SM. Diseño del estudio. Analítico, de corte transversal. Serie de estudio. Cincuenta y dos niños y adolescentes obesos atendidos en la consulta ambulatoria del Servicio de Endocrinología del Hospital “Juan Manuel Márquez”. Material y métodos. La presencia del SM en los niños y adolescentes estudiados (Varones: 52,0%; Edad promedio: 11,4± 3,9 años) se identificó de la concurrencia de la circunferencia abdominal (CA) aumentadamás 1 (o más) de cualquiera de los siguientes factores de riesgo (FR): hipertensión arterial, Diabetes mellitus, y dislipidemias. De todos los casos se obtuvo el índice uratos/creatinina (mg/mg) en muestras matutinas de orina. La excreción urinaria de uratos (mg.24 horas-1) se estimó del índice uratos/creatinina después de ajustado según el sexo y la talla. La uricosuria de 24 horas así estimada, y los estados de hiperuricosuria (uricosuria 24 horas > punto de corte para la edad), se distribuyeron según la presencia del SM. Resultados. El 34,6% de los niños se presentó con una (o más) manifestaciones del SM. La frecuencia de hiperuricosuria para toda la serie fue del 55,8%. Los niños con SM presentaron valores mayores de uricosuria (∆ = +56,8 mg. 24 horas-1; p > 0,05)y una mayor frecuencia de hiperuricosuria (∆ = +25,2%; p > 0,05). La frecuencia de hiperuricemia fue solo del 3,8%. Conclusiones. ElSM pudiera asociarse con una excreción aumentada de uratos.

Translated abstract

Abstract Introduction. Disorders of the metabolism of nitrogen bases eventually translating into an increased urine excretionof urates might be present in the Metabolic Syndrome (MS) associated with obesity. Objectives. To describe the behavior of urates urine excretion in obese children and adolescents diagnosed with MS. Study design. Analytical, cross-sectional. Study serie. Fifty-two obese children and adolescents assisted at the Outpatient Clinic of the Endocrinology Service, “Juan Manuel Márquez” Pediatric Teaching Hospital (Havana city, Cuba). Material and method. Presence of MS in the studied children and adolescents (Boys: 52.0%; Average age: 11.4 ± 3.9 years) was established from the concurrence of augmented abdominal circumference (CA) plus 1 (or more) of any of the followingrisk factors (RF): blood hypertension, Diabetes mellitus, and dyslipidemias. Urates/creatinine (mg/mg) index in urine morning samples was obtained in all cases. Urates urine excretion (mg. 24 hours-1) was estimated from the calculated urates/creatinine index after adjusting for sex andheight. 24 hours uricosuria values thus estimated, and hyperuricosuria states (24 hours uricosuria > cutoff point for age), were distributedaccording with MS presence. Results. Thirty-four-point-six percent of the children presented with one (or more) manifestations of MS. Frequency of hyperuricosuria for the entire serie was 55.8%. Children with MS exhibited higher uricosuria values (∆ = +56.8 mg. 24 hours-1; p > 0.05) and a greater frequencyof hyperuricosuria (∆ = +25.2%; p > 0.05). Frequency of hyperuricemia was just 3.8%. Conclusions. MS might be associated with an increasedurates excretion.