TERAPIA ESTRUCTURAL APLICADA A UNA FAMILIA DE LA CIUDAD DE LA PAZ Translated title: STRUCTURAL THERAPY APPLIED TO A FAMILY IN THE CITY OF LA PAZ Translated title: TERAPIA ESTRUTURAL APLICADA A UMA FAMÍLIA NA CIDADE DELA PAZ

Abstract

Lucía es una adolescente de 14 años. Asiste a consulta derivada por un colega psicoterapeuta, junto a sus padres, Carlos de 50 años y Carola de 46. Tiene una hermana mayor de 18 años. La demanda de la familia se centra en la paciente identificada, sus miembros refieren que Lucía manifiesta mal carácter, mal humor, explosiones emocionales, problemas de ansiedad y una posible atención dispersa. El presente estudio de caso se realizó en diferentes etapas, cada una constituida por varias sesiones. En la primera etapa se procedió a recoger información en sesiones individuales con las hermanas adolescentes, iniciando por Lucía, para lograr obtener una buena alianza terapéutica con ambas; además, se deriva a la paciente identificada con una profesional especialista en neuropsicología para descartar posibles dificultades en la atención, memoria u otras funciones. Durante la segunda etapa se realizaron sesiones familiares para intervenir y lograr el cambio en la organización de la familia al contar ya con diferentes hipótesis sobre el diagnóstico relacional y el mal funcionamiento dentro de la misma respecto de sus límites y reglas, jerarquías, roles y funciones. En la tercera etapa se planea realizar sesiones de pareja junto a los padres de Lucía, y así intervenir sobre la posible colusión y, por ende, triangulación de la paciente identificada. El diseño de la intervención terapéutica es realizado a partir de la Terapia Familiar Sistémica en sus modelos de la Terapia Estructural y la Terapia Estratégica Centrada en las Soluciones. Las técnicas más utilizadas fueron: la acomodación, la escenificación, el enfoque, la búsqueda de excepciones al problema, la pregunta del milagro y las preguntas de escala. Actualmente, la familia muestra cambios notables en sus interacciones y está aprendiendo nuevos repertorios conductuales para poder lograr relacionarse de una manera más funcional.

Translated abstract

Lucia is a 14-year-old teenager. Attend consultation derived by a psychotherapist colleague, along with his parents, Carlos of 50 years and Carola of 46. He has an older sister of 18 years of age. The family's demand is focused on the identified patient, its members refer that Lucia shows bad character, bad mood, emotional explosions, anxiety problems and possible scattered attention. The present case study was carried out in different stages, each consisting of several sessions. In the first stage we proceeded to collect information in individual sessions with the adolescent sisters, starting with Lucía, in order to obtain a good therapeutic alliance with both; In addition, the patient is referred to a specialist in neuropsychology to rule out possible difficulties in attention, memory or other functions. During the second stage, family sessions were held to intervene and achieve a change in the organization of the family by having different hypotheses about the relational diagnosis and the malfunctioning within it regarding its limits and rules, hierarchies, roles and functions.. In the third stage, couple sessions are planned with Lucia's parents, and thus intervene on the possible collusion and, therefore, triangulation of the identified patient. The design of therapeutic intervention is based on Systemic Family Therapy in its models of Structural Therapy and Strategic Therapy focused on Solutions. The most used techniques were: the accommodation, the staging, the approach, the search for exceptions to the problem, the question of the miracle and the scale questions. Currently, the family shows remarkable changes in their interactions and is learning new behavioral repertoires to be able to relate in a more functional way.

Translated abstract

Lucía é uma adolescente com 14 anos. Ela vai na consulta por meio de uma derivação de um colega psicoterapeuta, com seus pais, Carlos de 50 e Carola de 46. Tem uma irmã mais velha com 19 anos. A demanda da família centra-se na paciente, os membros falam que ela tem mau-caráter, mau humor, explosões emocionais, problemas de ansiedade e uma possível atenção dispersa. O presente estudo do caso realizou-se em diferentes etapas, cada uma feita em várias sessões. Na primeira etapa procedeu-se o levantamento de informações em sessões individuais com as irmãs adolescentes, começando com Lucía, para obter uma boa aliança terapêutica com ambas; além disso, enviou-se a paciente identificada à uma especialista em neuropsicologia para descartar possíveis dificuldades em atenção, memória ou outras funções. Durante a segunda etapa se realizaram sessões familiares para intervir e conseguir a mudança na organização da família ao contar com diferentes hipóteses sobre o diagnóstico relacional e o mal funcionamento dentro da mesma, de acordo com suas limitações e regras, hierarquias, papéis e funções. Na terceira etapa se planeja fazer sessões de casal junto aos pais da Lucía e assim intervir sobre a possibilidade duma colisão e, portanto, triangulação da paciente identificada. O design da intervenção terapêutica é realizado a partir da terapia familiar sistêmica nos modelos da Terapia Estrutural e a Terapia Estratégica Centrada nas Soluções. As técnicas mais utilizadas foram: a acomodação, a encenação, o foco, a busca de exceções ao problema, a pergunta do milagre e as perguntas de escala. Atualmente, a família mostra mudanças notáveis nas interações e está aprendendo novos repertórios condutuais para poder se relacionar de um jeito mais funcional.