Prueba de Elisa indirecta para la detección de anticuerpos IgM para el diagnóstico de Leptospirosis humana

Abstract

Para el diagnóstico temprano de enfermedades con cuadro clínico inespecífico como la leptospirosis, es necesario la confirmación laboratorial mediante pruebas específicas, con la finalidad de que el diagnóstico sea más acertado y rápido. Objetivo: se realizó un estudio comparativo entre la prueba de microaglutinacion (MAT) y la prueba de ELISA indirecta estandarizada con un "pool" de antígenos de Leptospira interrogans, para la detección de anticuerpos IgM, en muestras de suero de fase aguda de leptospirosis humana. Materiales y métodos: 40 muestras de pacientes con sospecha clínica y con títulos de 1:100-1:12800 por la prueba de MAT, 80 muestras negativas de pacientes aparentemente sanos con enfermedades como Brucelosis, Sífilis, Tifus murino, Hepatitis B, Fiebre Amarilla, Dengue y Enfermedad de Carrión fueron evaluados por ELISA IgM. Resultados: se obtuvo una sensibilidad de 97,5% y especificidad de 98,75%, no observándose reacción cruzada con otras enfermedades. Conclusión: ELISA IgM validado en el laboratorio es suficiente sensible, específico y de fácil aplicación para el uso como prueba de tamizaje en una infección por Leptospiras con la subsecuente confirmación por MAT.

Translated abstract

In order to have an early diagnosis for diseases with a non-specific clinical presentation, it is necessary to have laboratory confirmation using special tests, so that the diagnosis is more accurate and timely. Objective: A comparative study using microagglutination MAT test and an Indirect ELISA, standardized using an antigen pool from Lepsotspira interrogans, aiming at detecting IgM antibodies, in acute phase serum samples from cases of human leptospirosis. Materials and methods: 40 samples from patients with clinical suspicion and 1:100-1:12800 titers using the MAT test, and 80 negative samples from apparently healthy subjects free from Brucelosis, Syphilis, murine typhus, hepatitis B, yellow fever, dengue, and Carrion’s disease were assessed using ELISA for IgM. Results: A 97.5% sensitivity and a 98.75% specificity were found, and there was no cross-reaction with other diseases. Conclusion: The laboratory validated ELISA-IgM test is sensitive, specific, and easy to use as a screening test when Leptospira infection is suspected, using the MAT test for confirming the diagnosis.