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      Situação do aleitamento materno em população assistida pelo programa de saúde da família-PSF

      Revista Latino-Americana de Enfermagem
      Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo
      breast feeding, diagnosis, prevalence, lactancia materna, diagnóstico, prevalencia, aleitamento materno, prevalência

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          Abstract

          Este estudo objetivou identificar a prevalência dos diferentes tipos de aleitamento e sua relação com variáveis maternas no município de Conchas-SP, totalmente coberto pelo PSF. Foram obtidas informações sobre a alimentação atual das crianças menores de um ano que compareceram à primeira etapa da Campanha de Multivacinação de 2003. As associações foram submetidas ao teste do qui-quadrado, adotando-se 5% como nível de significância estatística. As prevalências do Aleitamento Materno Exclusivo (AME) e do Aleitamento Materno Predominante (AMP), em menores de 4 meses de vida, foram 25,4 e 44,4%, respectivamente, e 66,7% do total de crianças menores de um ano ainda eram amamentadas. A prevalência do AME em menores de 6 meses foi heterogênea, variando de 7,4 a 41,2%, conforme a equipe do PSF de procedência das crianças. Ter passado por dificuldades no início do aleitamento associou-se a menores prevalências de AME e Aleitamento Materno (AM). Esses resultados evidenciam situação distante da recomendada pela Organização Mundial de Saúde e aquela para a qual há evidências de máximo efeito protetor à saúde infantil, reafirmam a necessidade de apoio às mães no período puerperal precoce e demonstram a importância de diagnósticos desagregados por regiões para o planejamento de ações de promoção ao AM.

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          Breast-feeding and diarrheal morbidity.

          This study used a unique longitudinal survey of more than 3000 mother-infant pairs observed from pregnancy through infancy. The sample is representative of infants from the Cebu region of the Philippines. The sequencing of breast-feeding and diarrheal morbidity events was carefully examined in a longitudinal analysis which allowed for the examination of age-specific effects of feeding patterns. Because the work controlled for a wide range of environmental causes of diarrhea, the results can be generalized to other populations with some confidence. The addition to the breast-milk diet of even water, teas, and other nonnutritive liquids doubled or tripled the likelihood of diarrhea. Supplementation of breast-feeding with additional nutritive foods or liquids further increased significantly the risk of diarrhea; most benefits of breast-feeding alone or in combination with nutritive foods/liquids became small during the second half of infancy. Benefits of breast-feeding were slightly greater in urban environments.
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            Exclusive breast-feeding duration is associated with attitudinal, socioeconomic and biocultural determinants in three Latin American countries.

            International health organizations have recommended exclusive breast-feeding (EBF) (i.e., breast milk as the only source of food) as the optimal infant feeding method during the first 4-6 mo of life. Therefore, it is important to document the determinants of EBF in different populations. Low-income urban women from Brazil (n = 446, 2 maternity wards), Honduras (n = 1582, 3 maternity wards) and Mexico (n = 765, 3 maternity wards) were interviewed at birth and in their homes at 1 mo and 2-4 mo after delivery. Multivariate survival analyses (Cox model) indicated that planned duration of EBF (all 3 countries), having a female infant, and not being employed (Brazil and Honduras), lower socioeconomic status (Honduras and Mexico) and higher birth weight (control hospital in Brazil and Honduras) were positively associated (P or = 18 y and having a partner living (Brazil) or not (Mexico) living at home were positively associated with EBF. These findings can contribute toward the design of EBF promotion efforts in Latin America.
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              Alegações maternas para o desmame: estudo qualitativo

              OBJETIVO: Estudar as alegações para o desmame entre mulheres assistidas em uma maternidade Amiga da Criança, em Teresina, Piauí. METODOLOGIA: Adotou-se os preceitos metodológicos da pesquisa qualitativa em saúde, utilizando como referencial teórico a teoria das representações sociais. Ao todo, entrevistou-se 24 mulheres que se encontravam em processo de desmame antes do 4º mês de vida do bebê. RESULTADOS: A análise compreensiva permitiu revelar que a tomada de decisões que leva as mulheres ao desmame se dá de maneira complexa e carregada de culpa. Dentre os motivos alegados, figuraram leite fraco ou pouco, intercorrências de mama puerperal, falta de experiência, inadequação entre as suas necessidades e as do bebê, interferências externas, trabalho, ambigüidade entre o querer/poder amamentar e entre o fardo/desejo. CONCLUSÕES: A solidão/isolamento da mulher-mãe e a necessidade de obter apoio para a consecução dessa prática, não só por parte do serviço de saúde como também dos outros segmentos da sociedade, se fizeram presentes de forma uniforme nas entrevistas. Nesta perspectiva, vale atentar para a necessidade de reformulações do modelo assistencial ora vigente, no sentido de considerar a amamentação como um ato que precisa ser aprendido pela mulher e protegido pela sociedade.
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                Journal
                S0104-11692005000300016
                10.1590/S0104-11692005000300016
                http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

                Nursing
                breast feeding,diagnosis,prevalence,lactancia materna,diagnóstico,prevalencia,aleitamento materno,prevalência

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