NIVELES PLASMATICOS DE VITAMINA D E INGESTA DE CALCIO EN NIÑOS CELIACOS: FACTORES DE RIESGO PARA SU SALUD FUTURA Translated title: CALCIUM INTAKE AND VITAMIN D PLASMATIC LEVELS IN CELIAC CHILDREN: RISK FACTORS FOR THEIR FUTURE LIFE

Abstract

Objetivo: Evaluar los niveles plasmáticos de vitamina D y la ingesta de calcio en pacientes celíacos. Material y Método: 25 pacientes celíacos (20 mujeres y 5 hombres, de 5 a 15 años de edad) con una buena adhesión al régimen libre de gluten de al menos los dos últimos años. La ingesta de calcio se evaluó mediante tres encuestas de recordatorio de 24 horas. La 25 OH vitamina D se determinó mediante RIA (INCSTAR). Resultados: Un 80% de los pacientes presentó una ingesta de calcio insuficiente de acuerdo al consenso del NIH; en los menores de 10 años la ingesta promedio fue de 866 ( 423 y en los mayores de 11 años 605 ( 237 mg/día. Se encontró déficit de vitamina D (<37.5 nmol/L ó 15 ng/mL) en 5 de los casos (20%), de los cuales 4 corresponden a muestras tomadas en invierno y una en verano. En dos casos el déficit fue severo <20 nmoles/L (<8 ng/ml). Conclusión: En pacientes celíacos evaluados la hipovitaminosis D y la ingesta insuficiente de calcio fueron situaciones frecuentes, lo que puede producir el déficit de masa ósea detectado en estos pacientes y facilitar el desarrollo futuro de osteoporosis y diabetes. Se recomienda evaluar los niveles de vitamina D y la ingesta de calcio como parte del control de estos pacientes y en caso necesario efectuar una suplementación con calcio y vitamina D

Translated abstract

Objetives: To evaluate calcium intake and plasma vitamin D levels in ceoliac children. Methods and Subjets: 25 celiac patients (20 females and 5 males, 5 to 15 years old) with good compliance to gluten free diet for al least the last 2 years. Calcium intake was evaluated by three 24 hours recordatory surveys. 25(OH) vitamin D was determined by RIA (INCSTAR). Results: 80% of patients had a low calcium intake according to NIH concensus; average intake of children less than 10 years of age was 866±423 and 605±237 mg/day in older than 11 years of age. Vitamin D deficiency ( <37.5 nmol/L or 15 ng/mL) was founded in 5 of the patients 20%, of whom 4 corresponded to samples taken in winter time and one sample taken in summer time. In 2 cases the deficiency was severe (<20 nmol/L or < 8 ng/mL).In celiac patients hypovitaminosis D and low calcium intake were frequent situations. Conclusions: Low plasmatic levels of vitamin D and low calcium intake were frequent situations founded in celiac patients, that could produce the bone mass deficit detected in these patients and facilitate osteoporosis and diabetes mellitus in their future life. Celiac patients should be evaluated for vitamin D plasmatic levels and calcium intake in check up of these patients and if necessary to suplemment with calcium and vitamin D