Representações sociais da saúde e doença e implicações para o cuidar em enfermagem: uma análise estrutural Translated title: Representaciones sociales de la salud y enfermedad e implicaciones para el cuidado en enfermería: un análisis estructural Translated title: Social representations of health and disease and the implications for care taking in nursing: a structural analysis

Abstract

Este estudo objetivou a caracterização das representações sociais do processo saúdedoença de indivíduos residentes em dois municípios de São Paulo, com vistas à identificação das necessidades de saúde e à orientação da ação de enfermagem. Foram coletadas evocações livres de 418 adultos sobre os temas "saúde" e "doença". Realizou-se uma análise descritiva e estrutural das representações sociais, através da metodologia de construção do quadro de quatro casas, categorização e análise de similitude. Os resultados indicam como sentidos centrais da representação, a positividade da "saúde", ancorada em uma entidade divina, acompanhada de noções que associam a saúde à prevenção de doenças, necessidades biológicas, atividade e à atitude assumida frente à doença. A estrutura da representação de "doença" apresenta-se semelhante, conquanto em sentido inverso, à da "saúde": deus é estruturador da representação, em sua versão negativa, expressando-se no corpo através da dor, da morte e da ¡natividade e, no espírito, através da tristeza e do desânimo. Discute-se o caráter psicológico da saúde e da doença, que se expressa sob a forma de necessidades psicossociais comprometidas, e a conseqüente necessidade de repensar o modelo tecnológico de trabalho em enfermagem.

Translated abstract

El estudio objetiva la caracterización de las representaciones sociales del proceso saludenfermedad de individuos residentes en dos municipios de São Paulo, con vistas a identificar las necesidades de salud y a la orientación de la acción de enfermería. Se recolectaron evocaciones libres de 418 adultos sobre los temas "salud" y "enfermedad". Se realizó un análisis descriptivo y estructural de las representaciones sociales, a través de la metodología de construcción del cuadro de cuatro casas, categorización y análisis de similitud. Los resultados indican como sentidos centrales de la representación, la positividad de la "salud", anclada en una entidad divina, acompañada de nociones que asocian la salud a la prevención de enfermedades, a necesidades biológicas, a la actividad y a la actitud asumida frente a la enfermedad. La estructura de la representación de "enfermedad" se presenta semejante, sino que en sentido inverso a la de la "salud": dios es estructurador de la representación, en su versión negativa, y se expresa en el cuerpo a través del delor, de la muerte y de la inactividad y en el espíritu, a través de la tristeza y el desánimo. Se discute el carácter psicológico de la salud y de la enfermedad, que se expresa bajo la forma de necesidades psicosociales comprometidas, y la consecuente necesidad de repensar el modelo tecnológico de trabajo en enfermería.

Translated abstract

This study characterizes the social representations of the health-disease process of subjects resident in two districts of São Paulo, in order to identify the needs of health and the orientation of the nursing action. Free evocations recollections from 418 adults on the themes health and disease. Data analyse was developed thought a descriptive and structural analysis of the social representations, through the methodology of construction of the "picture of four houses", categorization and similitude analysis. The results show central senses of the representation, the positiveness of the health, are anchored in a divine entity, and accompanied of notions that associate health to prevention of diseases, to biological needs, to activity and to which the attitude assumed to the disease. The representation structure of disease is similar, in inverse sense, to the one of the health: god is the center of the social representation, in its negative version, being expressed in the body through the pain, of the death and the inactivity and - in the spirit - through the sadness and of the depression. The discussion is that psychological character of health and of disease, that is expressed under the psicossociais needs committed, and the consequent need of rethinking the technological model of work in nursing.