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      Equity in health and justice: a look at the Brazilian unified health system (SUS) from the perspective of John Rawls Translated title: Equidad en salud y justicia: una mirada al Sistema Único de Salud (SUS) Brasileño desde la perspectiva de John Rawls Translated title: Equidade em saúde e justiça: um olhar sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) sob a perspectiva de John Rawls

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          Abstract

          Abstract: This study addresses the issue of equity in health and justice from the perspective of public health bioethics, describing the Brazilian Unified Health System (SUS), equating legitimate interests for essential goods, such as health. The conception of John Rawls’ theory of justice is “justice as fairness” and has a seventeenth century contractualism tenor. Although it was not conceived specifically for health and marked by the “difference principle”, it promoted, in the field of health care, the institution of health systems created on the basis of universal access and equity in the distribution of scarce resources. The principles of the Brazilian Unified Health System (SUS) guarantee access to all levels of care, equality in health care, without distinctions or privileges of any kind, integrity in health care, free of charge, community participation and decentralization, regionalization and hierarchization of health actions and services, which gives the SUS a strong Rawlsian bias. The Brazilian model was built on the principle that health is a right of all and a duty of the State, therefore, it is based on the assumption of universal and equal access to health actions and services for its promotion and recovery.

          Translated abstract

          Resumen: Este estudio aborda el tema equidad en salud y justicia desde la perspectiva de la bioética de la salud pública, describiendo el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño, equiparando intereses legítimos por los bienes esenciales, como la salud. La concepción de la teoría de justicia de John Rawls es la “justicia como equidad” y tiene un tenor de contractualismo del siglo XVII. Aunque no fue concebida específicamente para la salud y marcada por el “principio de la diferencia”, impulsó, en el ámbito de la atención sanitaria, la institución de sistemas de salud creados sobre la base del acceso universal y la equidad en la distribución de recursos escasos. Los principios del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño garantizan el acceso para todos los niveles asistenciales, igualdad en la atención a la salud, sin distinciones ni privilegios de ningún tipo, integridad en la asistencia a la salud, gratuidad, participación comunitaria y una descentralización, regionalización y jerarquización de las acciones y servicios de salud, lo que da al SUS un fuerte sesgo rawlsiano. El modelo brasileño se construyó sobre el principio de que la salud es un derecho de todos y un deber del Estado, por lo tanto, se basa en el supuesto del acceso universal e igualitario a las acciones y servicios de salud para su promoción y recuperación.

          Translated abstract

          Resumo: Este estudo aborda a questão da equidade em saúde e da justiça sob a perspectiva da bioética da saúde pública, descrevendo o Sistema Único de Saúde (SUS), equiparando interesses legítimos para bens essenciais, como a saúde. A concepção da teoria da justiça de John Rawls é “justiça como equidade” e tem um teor contratualista do século XVII. Embora não tenha sido concebida especificamente para a saúde e marcada pelo “princípio da diferença”, ela promoveu, no campo da assistência à saúde, a instituição de sistemas de saúde criados com base no acesso universal e na equidade na distribuição de recursos escassos. Os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) garantem o acesso a todos os níveis de atenção, a igualdade na assistência à saúde, sem distinções ou privilégios de qualquer espécie, a integralidade na assistência à saúde, a gratuidade, a participação da comunidade e a descentralização, regionalização e hierarquização das ações e serviços de saúde, o que confere ao SUS um forte viés rawlsiano. O modelo brasileiro foi construído com base no princípio de que a saúde é um direito de todos e um dever do Estado, portanto, parte do pressuposto do acesso universal e igualitário às ações e serviços de saúde para sua promoção e recuperação.

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          The Concepts and Principles of Equity and Health

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            Da bioética de princípios a uma bioética interventiva

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              A ideia de justiça

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                Journal
                abioeth
                Acta bioethica
                Acta bioeth.
                Centro Interdisciplinario de Estudios en Bioética, Universidad de Chile (Santiago, , Chile )
                1726-569X
                October 2023
                : 29
                : 2
                : 165-175
                Affiliations
                [3] Minas Gerais Minas Gerais orgnameUniversidade Federal de Juiz de Fora Brazil
                [4] orgnameUniversidade do Porto orgdiv1Faculty of Medicine Portugal
                [1] orgnameUniversidade do Porto Portugal lojf2010@ 123456gmail.com
                [2] orgnameUniversidade Presidente Antônio Carlos Brazil
                Article
                S1726-569X2023000200165 S1726-569X(23)02900200165
                2758f91a-8de6-401b-ba81-48091bd45863

                This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

                History
                : 21 April 2023
                : 12 March 2023
                Page count
                Figures: 0, Tables: 0, Equations: 0, References: 24, Pages: 11
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                SciELO Chile


                bioética,vulnerabilidad,equidad,sistema único de saúde,justiça social,saúde pública,vulnerabilidade,equidade,unified health system,social justice,public health,bioethics,equity,sistema unificado de salud,justicia social,salud pública,vulnerability

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