A scoping review of ICD-11 adjustment disorder research Translated title: Una revisión panorámica sobre la investigación del trastorno de adaptación en la CIE 11 Translated title: 对ICD-11适应障碍研究的审视综述

ABSTRACT

Background: Adjustment disorder (AjD) is one of the most used mental disorder diagnoses among mental health professionals. Important revisions of the AjD definition in the 11th edition of the International Classification of Diseases (ICD-11) are proposed. AjD is included in a chapter of disorders specifically associated with stress in ICD-11.

Objective: This paper aims to review recent developments in ICD-11 AjD research, and to discuss the available ICD-11 AjD diagnosis validation studies, AjD measures, treatment studies, and outline the future perspectives for AjD research and clinical practice.

Methods: In total, 10 empirical studies of AjD ICD-11 were identified and included in this review. We searched for studies in Embase, PubMed, PsycINFO, Scopus, PILOTS, SocINDEX, and via additional search by contacting authors of published empirical studies and reference screening.

Results: Review of the studies revealed a lack of validation studies of the ICD-11 AjD symptom structure. AjD validation study findings are ambiguous, and there is still little support for the proposed two symptom structure of AjD for the ICD-11. A self-report AjD measure ‘Adjustment Disorder New Module’ (ADNM) based on the ICD-11 definition has been developed and used in all 10 reviewed studies. Two self-help interventions have been developed for the ICD-11 AjD, and findings from these studies indicate that self-help low-intensity cognitive-behavioural interventions, delivered via bibliography or internet-based, might be effective treatment of AjD.

Conclusions: The AjD definition in ICD-11 with a description of a new symptom profile facilitates AjD measurement and AjD-focused treatment developments. More studies and insights from clinical practice are needed to move the field of AjD research and practice forward.

 

Contexto: El trastorno de adaptación o adaptativo (TA) se encuentra entre los diagnósticos de trastorno mental más usados entre los profesionales de la salud mental. Se proponen revisiones importantes de la definición de T. adaptativo de la 11ª edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD 11). El T. adaptativo está incluido en la CIE 11 en un capitulo de trastornos específicamente asociados con el estrés.

Objetivo: Este articulo pretende revisar desarrollos recientes sobre la investigación del T. adaptativo en la CIE 11 así como discutir los estudios de validación del diagnostico del mismo para la CIE 11. También medidas del T. adaptativo, estudios sobre tratamiento y la delineación de perspectivas futuras de la investigación sobre el T. adaptativo y la práctica clínica.

Métodos: En total, fueron identificados e incluidos en esta revisión, 10 estudios empíricos sobre el T. adaptativo para la CIE 11. Revisamos la presencia de trabajos en las bases Embase, PubMed, PsycINFO, Scopus, PILOTS, SocINDEX y a través de una vía adicional contactando a los autores de estudios empíricos publicados. También se realizó una discriminación de referencias bibliográficas.

Resultados: La revisión de los estudios revelaron una falta de estudios de validación de la estructura de síntomas para el T. adaptativo en la CIE 11. Los hallazgos de los estudios de validación son ambiguos, y todavía hay un soporte escaso para la propuesta estructura en dos síntomas del T. adaptativo en la CIE 11. Ha sido desarrollado un autoreporte de la medida del T. adaptativo denominada ‘Nuevo modulo del T. adaptativo’ (ADNM) basada en la definición de la CIE 11. Ha sido usada en todos los 10 trabajos revisados. Han sido desarrolladas dos intervenciones de autoayuda para el T. adaptativo de la CIE 11 y los hallazgos obtenidos por estos estudios indican que las intervenciones de autoayuda de baja intensidad, cognitivo – conductuales, administradas vía bibliografía o por Internet, pueden ser un tratamiento efectivo para el T. adaptativo.

Conclusiones: La definición de T. adaptativo en la CIE 11, con la descripción de un nuevo perfil sintomatológico, facilita la medida del T. adaptativo y los desarrollos del tratamiento focalizado en el trastorno. Se necesitan más estudios y experiencias desde la práctica clínica para impulsar hacia delante el campo de la investigación y práctica del diagnóstico del T. adaptativo.

 

背景：适应障碍（AjD）是精神健康专家最常用的精神疾病诊断。在《第11版国际疾病分类》（ICD-11）中提出了对 AjD 定义的一些重要修订。AjD在 ICD-11中被涵括在与应激有关障碍的章节中。

目标：本文旨在综述最近关于ICD-11 AjD的研究进展，同时对已有的ICD-11 AjD诊断验证、测量和治疗研究进行讨论，并提出AjD研究和临床实践的未来前景。

方法：共有10个关于ICD-11 AjD 的实证研究被检索识别，并包括在本综述中。我们在 Embase，PubMed，PsycINFO，Scopus，PILOTS，SocINDEX中检索研究，也通过联系已发表的实证研究的作者和参考文献筛选来作为额外补充检索。

结果：这些研究的综述显示ICD-11 AjD 症状结构缺乏验证研究。AjD验证研究发现是模糊不清的，而且ICD-11中提议的AjD症状结构的支持较少。一个基于ICD-11定义的AjD自评测量《适应障碍新模块（ADNM）》 被开发并使用在所有10个研究中。两种自助干预方法被用于ICD-11 AjD，研究结果表明通过参考书目或者网络进行的自助式的低强度认知行为干预可能对AjD有效。

结论：ICD-11的AjD定义描述了一个新的症状侧写，促进了AjD的测量和治疗的发展。需要更多研究和来自临床的见解来推动AjD领域的研究和实践。