Effect of a multimedia training programme for pain management on pain intensity and depression in patients with non-specific chronic back pain* Translated title: Efecto del entrenamiento con multimedia sobre la intensidad del dolor y la depresión en pacientes con dolor de espalda crónico no específico Translated title: Efeito do treinamento com multimídia sobre a intensidade da dor e a depressão em pacientes com dor nas costas crónico não específico

Abstract

Objective.

To determine the effect of multimedia training on pain intensity and depression in patients with chronic low back pain.

Methods.

In this randomized controlled trial study, the intervention group was trained about pain management consisted of communication skills, assertiveness, stress management, lifestyle enhancement skills and physical activity prepared in seven CDs using multimedia method and the control group received routine training included physician’s visits, medication prescriptions and receiving the recommendations of the physician and healthcare providers. Beck Depression Inventory and Jensen Pain Questionnaire were completed for the two groups in three stages: pre-training, post-training and 2 months thereafter.

Results.

The results showed that there were no significant statistical difference between two groups in terms of demographic variables indicated homogeneity of research groups. Repeated measure ANOVA showed that the mean scores of pain intensity and depression changed significantly over time in both control and intervention groups ( p<0.001); however, the effect of the group was not significant ( p=0.565, p=0.748, respectively). Hence, the results of time-group interaction showed that there was significant difference between the two groups in terms of pain intensity and depression ( p<0.001, p=0.003, respectively). The effect size revealed that the difference between mean scores of depression before and after the intervention in the both group was high (1.04 and 1.45, respectively).

Conclusion.

The study results indicated that multimedia training has the potential in relieving pain intensity and depression in patients with non-specific chronic low back pain.

Resumen

Objetivo.

Determinar el efecto del entrenamiento con multimedia sobre la intensidad del dolor y la depresión en pacientes con lumbalgia crónica.

Métodos.

Ensayo clínico controlado y aleatorizado: el grupo de intervención recibió educación sobre el manejo del dolor consistente en unos temas (habilidades de comunicación, asertividad, manejo del estrés, habilidades para mejorar el estilo de vida y actividad física) disponibles en siete CD mediante el método multimedia; y el grupo de control recibió la educación rutinaria brindada durante las visitas al médico, consistente en la prescripción de medicamentos y la recepción de las recomendaciones del médico y de otros profesionales sanitarios. El Inventario de Depresión de Beck y el Cuestionario de Dolor de Jensen se aplicaron a los dos grupos en tres momentos: antes del entrenamiento, después del entrenamiento y dos meses después de acabar la intervención.

Resultados.

El ANOVA de medidas repetidas mostró que las puntuaciones medias de la intensidad del dolor y de la depresión cambiaron significativamente a lo largo del tiempo tanto en el grupo de control como en el de intervención ( p<0.001); sin embargo, el efecto del grupo no fue significativo ( p=0.565, p=0.748, respectivamente). Por lo tanto, los resultados de la interacción tiempo-grupo mostraron que sí había una diferencia significativa entre los dos grupos en cuanto a la intensidad del dolor y la depresión ( p<0.001, p=0.003, respectivamente). El tamaño del efecto reveló que la diferencia entre las puntuaciones medias de depresión antes y después de la intervención en ambos grupos era alta (1.04 y 1.45, respectivamente).

Conclusión.

Los resultados del estudio indicaron que el entrenamiento multimedia tiene potencial para aliviar la intensidad del dolor y la depresión en pacientes con lumbalgia crónica inespecífica.

Resumo

Objetivo.

Determinar o efeito do treinamento com multimídia sobre a intensidade da dor e a depressão em pacientes com lombalgia crónica.

Métodos.

Ensaio clínico controlado e aleatório, o grupo de intervenção recebeu educação sobre o manejo da dor consistente nuns temas (habilidades de comunicação, assertividade, manejo do estresse, habilidades para melhorar o estilo de vida e atividade física) disponíveis em sete CD mediante o método multimídia; e o grupo de controle recebeu a educação rotineira brindada durante as visitas ao médico, consistente na prescrição de medicamentos e a recepção das recomendações do médico e de outros profissionais sanitários. O Inventário de Depressão de Beck e o Questionário de Dor de Jensen se aplicaram aos dois grupos em três momentos: antes do treinamento, depois do treinamento e dois meses depois de acabar a intervenção.

Resultados.

O ANOVA de medidas repetidas mostrou que as pontuações médias da intensidade da dor e da depressão mudaram significativamente ao longo do tempo tanto no grupo de controle como no de intervenção ( p<0.001); porém, o efeito do grupo não foi significativo ( p=0.565, p=0.748, respectivamente). Por tanto, os resultados da interação tempo-grupo mostraram que se havia uma diferença significativa entre os dois grupos enquanto à intensidade da dor e a depressão ( p<0.001, p=0.003, respectivamente). O tamanho do efeito revelou que a diferença entre as pontuações médias de depressão antes e depois da intervenção em ambos os grupos era alta (1.04 e 1.45, respectivamente).

Conclusão.

Os resultados do estudo indicaram que o treinamento multimídia tem potencial para aliviar a intensidade da dor e a depressão em pacientes com lombalgia crónica inespecífica