Tooth discoloration induced by endodontic sealers and cervical limit: 1-year in vitro evaluation

Abstract

This laboratory study aimed to evaluate the influence of endodontic sealer and cervical limit of root filling on the discoloration of root canal treated teeth. Bovine incisors were randomly distributed into six experimental groups and control (n=21/group), according to the endodontic sealer used [AH Plus (AP); MTA Fillapex (MF) and Sealer Plus BC (SPB)] and the cervical limit of root filling [dental cervix (DC) or 2 mm in apical direction (2mm-AD)]. Tooth discoloration (ΔE) was evaluated by a digital spectrophotometer using the CIED2000 method. Color assessments were performed immediately before (baseline), 1 week, 1, 3, 6 months, and 1 year after obturation. Data were analyzed by ANOVA and Tukey’s post-hoc tests (α=5%). Teeth filled with the three sealers showed perceptible tooth discoloration (ΔE≥2.7) in 1 week, maintaining similar values over time. There was a significant difference between MF and SPB sealers in the 2mm-AD groups. In addition, 2mm-AD groups promoted significantly lower discoloration than DC groups for AH (3 months) and SPB (1 and 3 months) sealer,s. Teeth filled with AP, MF, and SPB sealers displayed discoloration from 1 week to one year, with differences between MF and SPB sealers. A cervical limit of filling material at 2 mm from the dental cervix seems more advisable, promoting lower crown discoloration.

Resumo

O presente estudo laboratorial teve como objetivo avaliar a influência do cimento endodôntico e do limite cervical da obturação radicular na alteração de cor de dentes tratados endodonticamente. Incisivos bovinos foram distribuídos aleatoriamente em seis grupos experimentais e um controle (n=21/grupo), de acordo com o cimento endodôntico utilizado [AH Plus (AP); MTA Fillapex (MF) e Sealer Plus BC (SPB)] e o limite cervical da obturação [Colo dentário (CD) ou 2mm na direção apical (2mm-DA)]. A alteração de cor (ΔE) foi avaliada por um espectofotômetro digital usando o método CIED2000. As avaliações de cor foram realizadas imediatamente antes ( baseline), 1 semana, 1, 3, 6 meses e 1 ano após a obturação. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA e post-hoc de Tuckey (α=5%). Dentes obturados com os três cimentos apresentaram alteração de cor perceptível (ΔE≥2.7) em 1 semana, mantendo valores semelhantes ao longo do tempo. Houve uma diferença significativa entre os cimentos MF e SPB nos grupos 2mm-DA. Além disso, os grupos 2mm-DA promoveram uma alteração de cor significativamente menor do que o grupos CD para os cimentos AH (3 meses) e SPB (1 e 3 meses). Os dentes obturados com os cimentos AH, MF e SPB apresentaram alteração de cor entre 1 semana a um ano, com diferenças entre os cimentos MF e SPB. O limite cervical do material obturador a 2mm do colo dentário parece mais aconselhável, promovendo menor alteração de cor da coroa dentária.